হাঁটু ধনুর্বন্ধনী সত্যিই অস্টিওআর্থারাইটিসের লক্ষণগুলি উপশম করে বলে মনে হয় যা জয়েন্টকে প্রভাবিত করে
টম ওয়ার্নার/গেটি চিত্র
হাঁটুর ধনুর্বন্ধনী এবং জল-ভিত্তিক অনুশীলন হাঁটু অস্টিওআর্থারাইটিস দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা এবং কঠোরতা সহজ করার জন্য দুটি কার্যকর উপায় হিসাবে উপস্থিত হয়। এটি 12 নন-ড্রাগ থেরাপির পর্যালোচনা অনুসারে, তবে এই ক্লিনিকাল অনুশীলনের গাইড করার আগে উচ্চমানের প্রমাণের প্রয়োজন।
শর্তটি কারটিলেজের পরিধান এবং টিয়ার কারণে ঘটে যা হাড়ের প্রান্তকে কুশন করে, প্রদাহ, ব্যথা এবং কঠোরতার দিকে পরিচালিত করে। ব্যথানাশক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি এই লক্ষণগুলি উপশম করতে পারে তবে এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলিও থাকতে পারে, তাই চিকিত্সকরা সাধারণত শারীরিক থেরাপির পরামর্শ দেন, যেমন হাঁটুর চাপ উপশম করতে জুতার ইনসোলস, টেপের সাথে যৌথ সমর্থন করা বা কারটিলেজ নিরাময়ের প্রচারের জন্য লেজার থেরাপি ব্যবহার করে।
তবে এই পদ্ধতিগুলি কীভাবে তুলনা করে তা স্পষ্ট নয়। “চিকিত্সার প্রচুর পর্যালোচনাগুলি কেবল একক থেরাপি কতটা ভাল কাজ করে তা দেখায়,” বলেছেন সারা কিংসবারি যুক্তরাজ্যের লিডস বিশ্ববিদ্যালয়ে, যারা সর্বশেষ গবেষণায় জড়িত ছিলেন না।
এই ফাঁক পূরণ করতে, ইউয়ান লুও চীনের প্রথম পিপলস হাসপাতালে নেজিয়াং এবং সহকর্মীরা ১৩৯ টি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালগুলির ডেটা বিশ্লেষণ করেছেন যা সম্মিলিতভাবে হাঁটু অস্টিওআর্থারাইটিসের জন্য 12 অনুমোদিত বা পরীক্ষামূলক শারীরিক থেরাপির মূল্যায়ন করেছে। এই পরীক্ষাগুলি একসাথে শর্তের সাথে 9600 এরও বেশি প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে জড়িত।
তাদের মধ্যে কিছু দুটি বা তিনটি শারীরিক থেরাপির সাথে তুলনা করে, অন্যরা প্লাসবো বা কোনও চিকিত্সার বিরুদ্ধে একটি থেরাপি পরীক্ষা করেছিলেন। অংশগ্রহণকারীরা সাধারণত তাদের লক্ষণগুলিতে সমীক্ষা শেষ করার আগে বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে থেরাপির কিছু ফর্ম পেয়েছিলেন।
এর ভিত্তিতে, গবেষকরা দেখতে পেয়েছেন যে হাঁটু ধনুর্বন্ধনী ব্যথা এবং কঠোরতা হ্রাস এবং গতিশীলতা উন্নত করতে সবচেয়ে কার্যকর বলে মনে হয়েছিল। এর পরে জল ভিত্তিক অনুশীলন হয়েছিল। কিংসবারি বলেছেন, “আপনি যদি কোনও পুলে হাঁটেন তবে আপনি আপনার পেশীগুলি ব্যবহার করছেন, তবে আপনি নিজের যৌথের মাধ্যমে একইভাবে শক্তি প্রয়োগ করছেন না (যা কারটিলেজ পরেন) যেন আপনি পার্কের উপর দিয়ে হাঁটছেন,” কিংসবারি বলেছেন।
অবশিষ্ট পরীক্ষিত চিকিত্সার জন্য কার্যকারিতার ক্রমটি ছিল: স্থল-ভিত্তিক অনুশীলন; উচ্চ-শক্তি লেজার থেরাপি; হাঁটুতে উচ্চ-শক্তি শব্দ তরঙ্গ গুলি চালানো; নিম্ন-শক্তি লেজার থেরাপি; হাঁটুতে বৈদ্যুতিকভাবে উদ্দীপিত স্নায়ুর দুটি উপায়; হাঁটুতে ট্যাপিং; বৈদ্যুতিন চৌম্বকীয় তরঙ্গ দিয়ে হাঁটুতে উদ্দীপিত; আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গ দিয়ে হাঁটুতে উদ্দীপনা; এবং ইনসোল পরা।
বিভিন্ন কারণে, ফলাফলগুলি যথেষ্ট শক্তিশালী নয় যে তাদের ক্লিনিকাল অনুশীলনকে প্রভাবিত করা উচিত, কিংসবারি বলেছেন। এর একটি কারণ হ’ল 50 টিরও কম অংশগ্রহণকারী এবং ছোট নমুনায় জড়িত অনেকগুলি গবেষণায় যে কোনও অনুসন্ধানে আস্থা সীমাবদ্ধ করতে পারে। আরও কী, প্রতিটি গবেষণায় চিকিত্সার সময়কাল এক সপ্তাহেরও কম সময় থেকে কয়েক মাসের মধ্যে ছিল, যার অর্থ কিছু থেরাপি কেবল অন্যদের তুলনায় আরও কার্যকর প্রদর্শিত হতে পারে কারণ তারা বেশি দিন ব্যবহার করার প্রবণতা পোষণ করে।
আরেকটি সীমাবদ্ধতা হ’ল অধ্যয়নগুলি ওষুধের চিকিত্সার সাথে শারীরিক থেরাপির তুলনা করে না, বা ড্রাগ এবং ড্রাগ-ড্রাগ থেরাপির সংমিশ্রণের কার্যকারিতা পরীক্ষা করে না, কিংসবারি বলেছেন।
তবুও, আরও গবেষণার আগে, পর্যালোচনাটি কী সবচেয়ে ভাল কাজ করে সে সম্পর্কে ক্লু সরবরাহ করে, তিনি বলেন। “এই র্যাঙ্কিং থাকা দরকারী এবং গুরুত্বপূর্ণ – সম্ভবত আমরা নীচের ছয় বা 10 (থেরাপি) ছাড় দিতে পারি এবং শীর্ষ কয়েকজনের আশেপাশের প্রমাণগুলি উন্নত করার জন্য আমাদের প্রচেষ্টাকে সত্যই ফোকাস করতে পারি।”
বিষয়: