লন্ডন: বারিয়েট্রিক সার্জারিগুলি জনপ্রিয় জিএলপি -১ ড্রাগের সাপ্তাহিক ইনজেকশনগুলির তুলনায় প্রায় পাঁচগুণ বেশি ওজন হ্রাসের দিকে পরিচালিত করেছিল, ওয়াশিংটনের আমেরিকান সোসাইটি ফর মেটাবলিক অ্যান্ড ব্যারিট্রিক সার্জারি বৈজ্ঞানিক সভায় মঙ্গলবার উপস্থাপিত একটি বাস্তব-বিশ্বের তুলনা সমীক্ষার তথ্য অনুসারে।
“ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি জিএলপি -1 এর জন্য 15% থেকে 21% এর মধ্যে ওজন হ্রাস দেখায়, তবে এই সমীক্ষায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে পুরো বছরের জন্য সক্রিয় প্রেসক্রিপশন রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও বাস্তব বিশ্বে ওজন হ্রাসও যথেষ্ট কম,” এনওয়াইইউ ল্যাঙ্গোন হেলথের অধ্যয়নের নেতা ড। অ্যাভেরি ব্রাউন এক বিবৃতিতে বলেছেন।
গবেষকরা একই সময়ের মধ্যে ব্যারিট্রিক সার্জারি করানো 2018 থেকে 2024 এবং 12,540 রোগীর মধ্যে ইনজেকটেবল সেমাগ্লুটিড বা তিরজেপাটাইড নির্ধারিত 38,545 রোগীর রেকর্ড পর্যালোচনা করেছেন। প্রত্যেকে কমপক্ষে 35 এর বডি মাস ইনডেক্স দিয়ে অধ্যয়ন শুরু করেছিলেন, যা গুরুতর স্থূলত্ব হিসাবে বিবেচিত হয়।
নোভো নর্ডিস্কের ওয়েগোভি এবং ওজেম্পিকের মধ্যে সেমাগ্লুটিডই প্রধান উপাদান, অন্যদিকে টিরজেপাটাইড এলি লিলির জেপবাউন্ড এবং মাউনজারোর মূল উপাদান।
স্লিভ গ্যাস্ট্রাক্টমি বা গ্যাস্ট্রিক বাইপাস বা ড্রাগগুলি শুরু করার তিন বছর পরে, যে রোগীরা অস্ত্রোপচার করেছেন তাদের গড়ে তাদের প্রারম্ভিক ওজনের 24% হ্রাস পেয়েছিল, একই রকম রোগীদের জন্য প্রায় 5% এর তুলনায় যারা কমপক্ষে ছয় মাসের জন্য ওষুধ ব্যবহার করেছিলেন এবং যারা তাদের এক বছর ধরে নিয়েছিলেন তাদের জন্য প্রায় 7%।
ব্রাউন উল্লেখ করেছেন যে জিএলপি -১ রোগীদের প্রায় 70% রোগী এক বছরের মধ্যে চিকিত্সা বন্ধ করতে পারেন।
“উভয় রোগী গোষ্ঠী ওজন হ্রাস করার সময়, বিপাকীয় এবং ব্যারিট্রিক সার্জারি অনেক বেশি কার্যকর এবং টেকসই,” এএসএমবিএসের সভাপতি ড। অ্যান এম। রজার্স, যিনি গবেষণায় জড়িত ছিলেন না, তিনি এক বিবৃতিতে বলেছেন।
তিনি বলেন, “যারা জিএলপি -১ এর সাথে অপর্যাপ্ত ওজন হ্রাস পান বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা ব্যয়ের কারণে চিকিত্সার সাথে মেনে চলার চ্যালেঞ্জ রয়েছে, তাদের ব্যারিট্রিক সার্জারিটিকে একটি বিকল্প হিসাবে বিবেচনা করা উচিত, এমনকি সংমিশ্রণেও বিবেচনা করা উচিত,” তিনি বলেছিলেন।
নতুন রক্ত পরীক্ষা লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট ব্যর্থতা হ্রাস করতে পারে
গবেষকরা বলছেন, একটি পরীক্ষামূলক রক্ত পরীক্ষা সার্জনদের প্রাথমিক পর্যায়ে নতুন প্রতিস্থাপনকারী জীবিকার সাথে সমস্যাগুলি ধরা এবং সনাক্ত করতে সহায়তা করতে পারে।
প্রতিস্থাপনের প্রক্রিয়া চলাকালীন ক্ষতি বজায় রাখতে ট্রান্সপ্ল্যান্টেড অঙ্গ এবং প্রাপকদের নিকটবর্তী টিস্যুগুলির পক্ষে এটি অস্বাভাবিক নয়। সমস্যাগুলির ইঙ্গিতগুলি পরে নিয়মিত রক্ত পরীক্ষায় প্রদর্শিত হবে, তবে ক্ষতির সুনির্দিষ্ট সাইটটি সনাক্ত করার জন্য প্রায়শই ব্যয়বহুল ইমেজিং স্টাডিজ এবং সার্জিকাল বায়োপসিগুলির প্রয়োজন হয়, মঙ্গলবার নেচার কমিউনিকেশনসে প্রকাশিত একটি প্রতিবেদনে বলা হয়েছে।
নতুন পরীক্ষাটি ডিএনএ টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো গবেষকরা খুঁজে পেয়েছেন, এই ডিএনএ খণ্ডগুলির উপর রাসায়নিক স্বাক্ষরগুলি মূল কোষের ধরণ এবং এটি কোথা থেকে এসেছে তা সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
আপনি যদি নির্ধারণ করতে পারেন যে লিভারের কোন অংশটি আহত হয়েছে – উদাহরণস্বরূপ, পিত্ত নালী বা রক্তনালীগুলি – “আপনি আরও একটি ব্যক্তিগতকৃত চিকিত্সার পদ্ধতির সরবরাহ করতে পারেন যা রোগীর আরও ভাল যত্নের দিকে পরিচালিত করে,” ওয়াশিংটনের মেডস্টার জর্জিটাউন বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালের ডাঃ আলেকজান্ডার ক্রোমার, ডিসি এক বিবৃতিতে জানিয়েছে।
তিনি একটি traditional তিহ্যবাহী বায়োপসির চেয়ে দ্রুত এবং কম আক্রমণাত্মক হওয়ার পাশাপাশি, রক্ত পরীক্ষাও সম্ভাব্যভাবে আরও সঠিক, কারণ বায়োপসিগুলি কেবল লিভারে কয়েকটি দাগের নমুনা দেয় এবং সমস্যার স্থানটি মিস করতে পারে, তিনি যোগ করেছেন।
জর্জিটাউন প্রযুক্তিতে পেটেন্ট অ্যাপ্লিকেশন দায়ের করেছে এবং গবেষণা দলটি পরীক্ষার বাণিজ্যিকীকরণের জন্য অংশীদারদের সন্ধান করছে।
ডায়াবেটিস পূর্ববর্তী পেশী আল্ট্রাসাউন্ডে প্রদর্শিত হয়
উরু বা কাঁধের পেশীগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাগুলি তার প্রাথমিক পর্যায়ে ইনসুলিন প্রতিরোধের সনাক্ত করতে পারে, গবেষকরা মেডিসিনে আল্ট্রাসাউন্ড জার্নালে রিপোর্ট করেছেন।
মিশিগান বিশ্ববিদ্যালয়ের অধ্যয়নের নেতা ডাঃ স্টিভ সোলিমান এক বিবৃতিতে বলেছেন, “আমরা প্রচুর পরিমাণে কাঁধের আল্ট্রাসাউন্ড সম্পাদন করি এবং লক্ষ্য করেছি যে অনেক রোগীর পেশী অস্বাভাবিকভাবে উজ্জ্বল দেখা যায়।”
তাঁর দল পূর্ববর্তী গবেষণায় আবিষ্কার করেছিল যে এই রোগীদের বেশিরভাগেরই টাইপ 2 ডায়াবেটিস রয়েছে। তবে কারও কারও কাছে আল্ট্রাসাউন্ডে উজ্জ্বল পেশী ছিল এমনকি ডায়াবেটিস বা প্রিডিবিটিসের কোনও চিহ্ন নেই।
পরবর্তীকালে, স্বল্পমেয়াদী ফলোআপের পরে, এই রোগীরা প্রায়শই প্রিডিবিটিস বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসও বিকাশ করে।
প্রাক -বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশ সনাক্তকরণের জন্য ভবিষ্যদ্বাণীমূলক সরঞ্জাম হিসাবে নন -ইনভ্যাসিভ পেশী আল্ট্রাসাউন্ডের সম্ভাবনা পরীক্ষা করার জন্য – বর্তমান পদ্ধতির তুলনায় সম্ভবত পূর্বে – গবেষকরা 25 রোগীর উপর পেশী আল্ট্রাসাউন্ড সম্পাদন করেছিলেন যারা ইনসুলিন প্রতিরোধের জন্যও মূল্যায়ন করা হয়েছিল।
যদিও পেশী আল্ট্রাসাউন্ড ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং প্রতিবন্ধী ইনসুলিন সংবেদনশীলতা সনাক্ত করতে পারে, এই ছোট্ট গবেষণায় উজ্জ্বলতার স্তরটি শর্তের ডিগ্রির সাথে সরাসরি সম্পর্কযুক্ত ছিল না। গবেষকরা বিশ্লেষণ চালিয়ে যাওয়ার জন্য আরও বেশি অংশগ্রহণকারীদের নিয়োগ দিচ্ছেন।
আল্ট্রাসাউন্ডে পেশী উজ্জ্বলতা কেন ইনসুলিন প্রতিরোধের ইঙ্গিত দিতে পারে তার সঠিক কারণ এটি অনুসন্ধানের চেয়ে কম স্পষ্ট, গবেষকরা বলেছেন।
সোলিমান বলেছিলেন, “চিকিত্সকরা ক্রমবর্ধমান এই পয়েন্ট-অফ-কেয়ার এবং হ্যান্ডহেল্ড আল্ট্রাসাউন্ড ডিভাইসগুলি ব্যবহার করেন, কখনও কখনও ‘ভবিষ্যতের স্টেথোস্কোপ’ নামে পরিচিত বিভিন্ন অবস্থার দ্রুত নির্ণয়ের জন্য,” সোলিমান বলেছিলেন।
“কোনও চিকিত্সা সহকারী বা ক্লিনিশিয়ান খুব কম প্রশিক্ষণ নেই এমন একজন রোগীর উপরের বাহুতে বা উরুতে সহজেই এই ডিভাইসটি ব্যবহার করতে পারে, নিয়মিত ওজন বা রক্তচাপ যাচাই করার জন্য এবং সম্ভাব্যভাবে রোগীদের আরও পরীক্ষার জন্য ‘উচ্চ ঝুঁকি’ বা ‘কম ঝুঁকি’ হিসাবে পতাকাঙ্কিত করে।”
(ন্যান্সি ল্যাপিড দ্বারা রিপোর্টিং; বিল বার্ক্রোট সম্পাদনা)
