হার্ভার্ড মেডিকেল স্কুলের সহযোগী অধ্যাপক এবং এলজিবিটিকিউ হেলথের খ্যাতিমান বিশেষজ্ঞ ব্রিটানি চার্লটন রয়েছেন তার গবেষণার লক্ষ্য বর্ণনা করেছেন যেমন “জনসংখ্যার এমন একটি বিভাগের জন্য স্বাস্থ্যসেবা উন্নত করার চেষ্টা করা হয়েছে যা দুর্বল ফলাফলের তুলনায় বৃহত্তর গড় হার সত্ত্বেও মূলত উপেক্ষা করা হয়েছিল।”
এটি স্বাস্থ্য বৈষম্য গবেষণার একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ। বৈষম্যকে সম্বোধন করা কেন কোথাও স্বাস্থ্য বা স্বাস্থ্যসেবাতে ব্যর্থতা রয়েছে এবং কীভাবে এটি ঠিক করা যায় তা নির্ধারণ করে। এই ধরনের ব্যর্থতা আপনার বয়স কত, কতটা ধনী, যদি আপনার কোনও অক্ষমতা থাকে, আপনার স্বাস্থ্যকর ডায়েটে কতটা অ্যাক্সেস রয়েছে তার উপর নির্ভর করতে পারে। এবং কিছু নির্দিষ্ট জাতিগত বা জাতিগত গোষ্ঠীর মধ্যে এবং যারা যৌন এবং লিঙ্গ সংখ্যালঘু তাদের মধ্যে ঘটে।
বৈষম্যকে সম্বোধন করা স্বাস্থ্য বা স্বাস্থ্যসেবাতে কেন ব্যর্থতা রয়েছে এবং কীভাবে এটি ঠিক করা যায় তা নির্ধারণ করে।
তবে চার্লটনের সহ সেই পরবর্তী দলগুলির সাথে সম্পর্কিত স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউটস অফ হেলথ ইনস্টিটিউটগুলি জানিয়েছে যে রাষ্ট্রপতি ডোনাল্ড ট্রাম্পের এনআইএইচ পরিচালক জে ভট্টাচার্য এই ধরনের কাজ পেয়েছেন “বৈজ্ঞানিকভাবে মূল্যবান নয়। ”
“এটি আমেরিকার এলজিবিটিকিউ সম্প্রদায়ের বিরুদ্ধে জাতিগত বৈষম্য এবং বৈষম্যের প্রতিনিধিত্ব করে That’s এটিই এটিই,” মার্কিন জেলা জজ উইলিয়াম ইয়ং এই সপ্তাহে এনআইএইচ -এর বিরুদ্ধে তাঁর রায়টিতে লিখেছিলেন। আমেরিকান সিভিল লিবার্টিজ ইউনিয়ন, আমেরিকান পাবলিক হেলথ অ্যাসোসিয়েশন এবং অন্যান্য বেশ কয়েকটি সংস্থা একটি মামলা মোকদ্দমার প্রতিক্রিয়া বিরুদ্ধে দায়ের করা এনআইএইচ এবং স্বাস্থ্য ও মানবসেবা বিভাগ এবং তাদের পরিচালকগণ, ইয়ং দেখতে পেলেন যে এনআইএইচ ফেডারেল আইন লঙ্ঘন হাজার হাজার থেকে তহবিল প্রত্যাহার করে সক্রিয় এনআইএইচ গবেষণা অনুদানের। অনেক অনুদান যৌন ও লিঙ্গ সংখ্যালঘু স্বাস্থ্য সম্পর্কিত গবেষণা এবং গবেষণা কর্মীদের বৈচিত্র্য বাড়ানোর জন্য প্রোগ্রামগুলির সাথে সম্পর্কিত ছিল।
ভট্টাচার্যের দাবির বিপরীতে, এনআইএইচ বাতিল হওয়া গবেষণা প্রকল্পগুলি ইতিমধ্যে বৈজ্ঞানিকভাবে মূল্যবান বলে বিবেচিত হয়েছিল যে বিশেষজ্ঞদের একটি স্বাধীন প্যানেল দ্বারা এই গবেষণাটি স্বাস্থ্যের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলবে কিনা তা নির্ধারণের জন্য অভিযুক্ত করা হয়েছিল, যদি এটি বৈজ্ঞানিকভাবে কঠোর হয়, এবং যদি এই গবেষণাটি যোগ্য গবেষণা দল দ্বারা প্রস্তাবিত হিসাবে পরিচালিত হতে পারে। পর্যালোচনার সেই প্রক্রিয়াটি নিবিড়, যেমনটি আমি আগে ব্যাখ্যা করেছি। এমনকি প্রশিক্ষণার্থী বিজ্ঞানীদের জন্য অনুদানও অত্যন্ত উচ্চমানের কাছে ধরে রাখা হয়।
তদুপরি, এই ধরনের গবেষণা ক্ষতিকারক বা সরকার দাবি করেছে, বৈষম্যমূলক হিসাবে এটি অজ্ঞতার বাইরে। স্বাস্থ্য বৈষম্য অধ্যয়ন করা এক গ্রুপকে অন্য গ্রুপের প্রচারের বিষয়ে নয়। কখন এবং কার জন্য, জিনিসগুলি কাজ করছে না এবং কী কাজ করছে না তা ঠিক করার উপায়গুলি নির্ধারণ করা সমস্ত স্বাস্থ্য এবং স্বাস্থ্য সম্পর্কিত হস্তক্ষেপগুলি বোঝার রুটিন প্রক্রিয়াটির অংশ এবং তাদের আরও ভাল, আরও বিস্তৃত এবং হ্যাঁ, আরও দক্ষতার সাথে কাজ করা। এজন্য স্বাস্থ্য বৈষম্য মূল্যায়ন ও হ্রাস করার কাজ এখনও রয়েছে কৌশলগত অগ্রাধিকারগুলিতে লিখিত এনআইএইচ পরিচালক। কখনও কখনও পার্থক্যের অধ্যয়নটি এক বা অন্য কোনও দ্বারা অভিজ্ঞ গভীর, জড়িত, নিয়মতান্ত্রিক অসুবিধাগুলি প্রকাশ করে। এগুলি স্বাস্থ্য বৈষম্য, এবং এগুলি স্বীকৃতি এবং সম্বোধনের জন্য চ্যালেঞ্জিং এবং সমালোচিত কারণ এখানে ব্যর্থতা পৃথক হস্তক্ষেপের নকশার বাইরে চলে যায়।
আমার নিজস্ব গবেষণা প্রকল্পগুলির মধ্যে একটি পিঠে ব্যথার যত্নের উন্নতি করতে একটি উচ্চাভিলাষী ওরেগন মেডিকেড নীতি অধ্যয়ন করেছে, শারীরিক থেরাপি এবং ওপিওয়েডের উপর ম্যাসেজের মতো ননফর্মাকোলজিকাল চিকিত্সার উপর জোর দেওয়া, যা খুব কম সুবিধা এবং সম্ভাব্য ক্ষতি হিসাবে দেখানো হয়েছিল। আমাদের দলটি আবিষ্কার করেছে যে মেডিকেডে অনেক অরেগনিয়ানরা তাদের যত্ন ননফর্মাকোলজিক পদ্ধতিগুলিতে স্থানান্তরিত করেছেন, কালো, আমেরিকান ভারতীয়/আলাস্কা নেটিভ এবং হিস্পানিক তালিকাভুক্ত কম প্রায়শই তাই করেছেন।
নীতিটি কেন সবার পক্ষে কাজ করে না তা খুঁজে বের করার চেষ্টা করা এবং কিছু লোককে নিরাপদ এবং প্রমাণ-ভিত্তিক যত্নে অ্যাক্সেস থেকে বিরত রাখতে বাধা দেওয়ার চেষ্টা করার চেষ্টা করা আমাদের পক্ষে বৈষম্য নয়। এই প্রশ্নগুলি আমাদের বর্তমান অধ্যয়নের বিষয়। আমাদের আশা হ’ল পরের বার যখন এই জাতীয় নীতি কার্যকর করা হয়, এটি সমস্ত জনগোষ্ঠীর মধ্যে ব্যথা হ্রাস এবং স্বাস্থ্যের ফলাফলগুলি উন্নত করতে আরও বেশি প্রভাব ফেলবে।
হেস্টিংস সেন্টার রিপোর্টে 1992 সালের একটি মন্তব্যে দংশনের শিরোনামটি “ওয়ান্টেড: একক, চিকিত্সা গবেষণার জন্য সাদা পুরুষ” ” এটি বৈষম্যকে ডেকেছিল যা বৈজ্ঞানিক অগ্রগতির সুবিধাগুলির বাইরে অনেককে ছেড়ে দিয়েছে। এই আফসোসযোগ্য ইতিহাসের স্বীকৃতি হিসাবে এটি ছিল যে সংখ্যালঘু স্বাস্থ্য অফিস এবং মহিলাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত গবেষণা অফিস যথাক্রমে 1986 এবং 1990 সালে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। তবে প্রমাণগুলি পরামর্শ দেয় যে আমরা একটি দুর্দান্ত কাজ চালিয়ে যাচ্ছি কোর্স সঠিক।
“ওয়ান্টেড: একক, চিকিত্সা গবেষণার জন্য সাদা পুরুষ”
দুর্বল স্বাস্থ্যের ফলাফলগুলি অনুভব করা গোষ্ঠীগুলির জন্য উদ্বিগ্ন হওয়া ঠিক। এনআইএইচ পদ্ধতিগতভাবে স্ল্যাশিং করছে এমন ধরণের গবেষণা সমর্থন করার জন্য এটি যথেষ্ট হওয়া উচিত। তবে বৈষম্য গবেষণাকে সমর্থন করার সর্বনিম্ন সাধারণ ডিনোমিনেটর কারণটি একটি স্বার্থপর: এগুলি খুঁজে বের করা বিজ্ঞানের পুরো লাইনগুলিকে সহায়তা করে যা আমাদের সকলকে উপকৃত করে। আসন 5 ডি -তে একটি এয়ারলাইন ফ্লাইটে থাকা কেউ কখনই তর্ক করবেন না যে 10 এ এর পাশে কোনও বায়ু ফাঁস তাদের পক্ষে কিছু যায় আসে না।
এই মাসের শুরুর দিকে, এনআইএইচ কর্মীরা একটি খোলা চিঠি জারি করেছিলেন – বেসামরিক কর্মচারীদের জন্য একটি বিরল পদক্ষেপ – ভট্টাচার্যকে তিরস্কার করছেন এই এবং অন্যান্য ক্রিয়াকলাপগুলির জন্য, তাকে “রাজনৈতিক কারণে বিলম্বিত বা সমাপ্তি অনুদান পুনরুদ্ধার করার আহ্বান জানিয়ে যাতে জীবন রক্ষাকারী বিজ্ঞান অব্যাহত রাখতে পারে।” এখন একটি আদালত অনুদানগুলি কমানোর বিরুদ্ধে রায় দিয়েছে।
এদিকে, সারা দেশে বিজ্ঞানীরা কেবল তাদের স্বাস্থ্য-প্রচারমূলক, জীবন রক্ষাকারী কাজে ফিরে আসতে চান। সাধারণ সময়ে, কেউ তাদের পথে দাঁড়াবে না।