রুটিন ট্রাইগ্লিসারাইড-গ্লুকোজ (টিওয়াইজি) সূচক দ্বারা সনাক্ত করা ইনসুলিন প্রতিরোধের প্রথম দিকে আলঝাইমারদের সাথে লোকদের পতাকাঙ্কিত করতে পারে যারা ইউরোপীয় একাডেমি অফ নিউরোলজি (ইএন) কংগ্রেস 2025-এ উপস্থাপিত নতুন গবেষণা অনুসারে দ্রুত জ্ঞানীয় অবক্ষয়কে চারগুণ বেশি উপস্থাপনের সম্ভাবনা চারগুণ বেশি।1
ব্রেসিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের নিউরোলজিস্টরা জৈবিকভাবে নিশ্চিত আলঝাইমার রোগ সহ 200 সহ জ্ঞানীয় ঘাটতিযুক্ত 315 নন-ডায়াবেটিস রোগীদের রেকর্ড পর্যালোচনা করেছেন। সমস্ত বিষয় টিওয়াইজি সূচক ব্যবহার করে ইনসুলিন প্রতিরোধের একটি মূল্যায়ন এবং 3 বছরের একটি ক্লিনিকাল ফলোআপ করে। যখন রোগীদের টিওয়াইজি সূচক অনুসারে বিভক্ত করা হয়েছিল, তখন হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা বিজ্ঞাপন উপগোষ্ঠীর সর্বোচ্চ তৃতীয়াংশের মধ্যে তাদের নিম্ন-টাইগ পিয়ারদের তুলনায় অনেক বেশি দ্রুত অবনতি হয়েছিল, প্রতি বছর মিনি মানসিক রাষ্ট্র পরীক্ষায়> 2.5 পয়েন্ট হারাতে (বিপদ অনুপাত 4.08, 95% সিআই 1.06-15.73)। অ-এড কোহোর্টে এ জাতীয় কোনও লিঙ্ক উপস্থিত হয়নি।
লিড তদন্তকারী ডাঃ বিয়ানকা গুমিনা বলেছেন, “একবার হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা নির্ণয়ের পরে, পরিবারগুলি সর্বদা জিজ্ঞাসা করে যে এটি কত দ্রুত অগ্রসর হবে।” “আমাদের ডেটা দেখায় যে প্রতিটি হাসপাতালের পরীক্ষাগারে উপলব্ধ একটি সাধারণ বিপাকীয় চিহ্নিতকারী আরও দুর্বল বিষয়গুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করতে পারে যারা লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি বা নির্দিষ্ট হস্তক্ষেপের কৌশলগুলির জন্য উপযুক্ত প্রার্থী হতে পারে।”
ইনসুলিন প্রতিরোধের আলঝাইমার রোগের সূচনার সাথে যুক্ত করা হয়েছে, তবে শর্তটি কতটা দ্রুত অগ্রগতির ক্ষেত্রে কম মনোযোগ পেয়েছে তাতে এর ভূমিকা। এই অধ্যয়নের লক্ষ্য ছিল প্রোড্রোমাল হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা (এমসিআই) পর্যায়ে এর প্রভাবের দিকে মনোনিবেশ করে সেই ব্যবধানটি পূরণ করা, যখন রোগীরা অত্যন্ত পরিবর্তনশীল ট্র্যাজেক্টরিগুলি অনুসরণ করে। গবেষকরা টিআইজি সূচকটি ব্যবহার করেছেন, যা ইনসুলিন প্রতিরোধের জন্য স্বল্প ব্যয়বহুল, নিয়মিত উপলব্ধ সারোগেট সরবরাহ করে, এটি অন্বেষণ করতে পারে যে বিপাকীয় কর্মহীনতা নির্ণয়ের পরে জ্ঞানীয় অবক্ষয়ের গতি পূর্বাভাস দিতে সহায়তা করতে পারে কিনা তা অন্বেষণ করতে।
এডি বিশেষত, ইনসুলিন প্রতিরোধের নিউরোনাল গ্লুকোজ গ্রহণকে ক্ষতিগ্রস্থ করা, অ্যামাইলয়েড জমে প্রচার করা, রক্ত -মস্তিষ্কের বাধা ব্যাহত করে এবং জ্বালানী প্রদাহ – এমন পথগুলি যা কম প্রাসঙ্গিক বা অন্যান্য নিউরোডিজেনারেটিভ রোগগুলিতে নিয়ন্ত্রিত হয় বলে বিশ্বাস করা হয়।
ডাঃ গুমিনা উল্লেখ করেছিলেন, “আমরা কেবল আলঝাইমার বর্ণালীতে প্রভাবটি দেখে অবাক হয়েছি এবং অন্যান্য নিউরোডিজেনারেটিভ রোগগুলিতে নয়,” ডাঃ গুমিনা উল্লেখ করেছিলেন। “এটি প্রোড্রোমাল উইন্ডো চলাকালীন বিপাকীয় চাপের জন্য একটি রোগ-নির্দিষ্ট দুর্বলতার পরামর্শ দেয়, যখন হস্তক্ষেপগুলি এখনও ট্র্যাজেক্টোরি পরিবর্তন করতে পারে।”
অধ্যাপক পাডোভানি এবং অধ্যাপক পাইলোটোর নেতৃত্বে ব্রেসিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষকরা দেখেছেন যে উচ্চ টিওয়াইজি রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা ব্যাহত এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলির সাথেও জড়িত ছিল, তবুও এটি এপিওই -4 জিনোটাইপের সাথে কোনও মিথস্ক্রিয়া দেখায়নি, ইঙ্গিত দেয় যে বিপাকীয় এবং জিনগত ঝুঁকিগুলি স্বতন্ত্র পথের মাধ্যমে কাজ করতে পারে।2
উচ্চ-প্রকারের রোগীদের সনাক্তকরণ অ্যান্টি-অ্যামাইলয়েড বা অ্যান্টি-টাউ ট্রায়ালগুলির জন্য তালিকাভুক্তি পরিমার্জন করতে পারে এবং ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করতে পূর্ববর্তী জীবনধারা বা ফার্মাকোলজিকাল ব্যবস্থাগুলি প্রম্পট করতে পারে। গবেষকরা বর্তমানে টিওয়াইজি স্তরগুলি পূর্বের সনাক্তকরণ এবং স্তরবিন্যাসকে সহায়তা করার জন্য নিউরোইমাইজিং বায়োমারকারদের সাথে ট্র্যাক করে কিনা তা তদন্ত করছেন।
“যদি বিপাককে লক্ষ্য করে অগ্রগতি বিলম্ব করতে পারে তবে আমাদের একটি সহজেই সংশোধনযোগ্য লক্ষ্য থাকবে যা উদীয়মান রোগ-সংশোধনকারী ওষুধের পাশাপাশি কাজ করে,” ডাঃ গুমিনা উপসংহারে বলেছিলেন।
তথ্যসূত্র:
- গুমিনা বি।, গ্যালি এ।, টোলাসি সি। ইত্যাদি। আলঝাইমার স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডারগুলিতে জ্ঞানীয় অবক্ষয়ের পূর্বাভাসক হিসাবে ট্রাইগ্লিসারাইড-গ্লুকোজ সূচক। ইউরোপীয় একাডেমি অফ নিউরোলজি (EAN) কংগ্রেস 2025 এ উপস্থাপিত; 23 জুন 2025; হেলসিঙ্কি, ফিনল্যান্ড।
- পাডোভানি এ।, গ্যালি এ।, বাজোলি ই।, ইত্যাদি। (2025)। আলঝাইমার রোগে রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অখণ্ডতার উপর ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং এপিওই জিনোটাইপের ভূমিকা। আলঝাইমার ও ডিমেনশিয়া। অগ্রিম অনলাইন প্রকাশনা।