যদি রাষ্ট্রপতি ডোনাল্ড ট্রাম্পের ট্যাক্স বিল আইন হয়ে যায়, তবে কয়েক মিলিয়ন লোক নিম্ন-আয়ের এবং প্রতিবন্ধী আমেরিকানদের জন্য সরকারী বীমা কর্মসূচী মেডিকেডে অ্যাক্সেস হারাবে বলে আশা করা হচ্ছে।
হাউস স্পিকার মাইক জনসন (আর-লা।) তাদের পক্ষে খারাপ লাগে না-এবং বাস্তবে যুক্তি দিয়েছেন যে তাদের স্বাস্থ্যসেবা ছিনিয়ে নেওয়া “নৈতিক” কাজ। মঙ্গলবার এই লক্ষ লক্ষ লোকের কাছে জনসনের বার্তাটি ছিল তাদের অপমান করা। “স্বর্গের পক্ষে, গঠনমূলক কিছু করুন,” তিনি ক্যাপিটল হিলের এক সংবাদ সম্মেলনে বলেছিলেন, আইনটি কেবল মেডিকেড প্রোগ্রামে “সাধারণ জ্ঞান” নিয়ে আসে।
ট্রাম্পের “বিগ বিউটিফুল বিল” ধনীদের জন্য আরও একটি দফা ট্যাক্স কাট অনুমোদিত করবে – এবং এটি কিছু অংশে মেডিকেডে কাটানো কাট দিয়ে অর্থায়ন করা হবে।
এর মধ্যে কিছু সঞ্চয় 65 বছরের কম বয়সী মেডিকেডে সমস্ত “সক্ষম-দেহযুক্ত” প্রাপ্তবয়স্কদের উপর কাজের প্রয়োজনীয়তা চাপিয়ে অর্জন করা হবে, তারা সপ্তাহে কমপক্ষে 20 ঘন্টা কাজ করে বা স্বেচ্ছাসেবীর দাবি করে। মেডিকেডে কঠোর আয়ের ক্যাপ রয়েছে যে প্রাপকরা অল্প অর্থ উপার্জন করে-তাই নতুন কাজের প্রয়োজনীয়তা কার্যকরভাবে একটি দাবি যা প্রাপকরা তাদের স্বাস্থ্য বীমা বজায় রাখার জন্য স্বল্প বেতনের চাকরিতে পরিশ্রম করে।
নন পার্টিশন কংগ্রেসনাল বাজেট অফিসের মতে, আইনটি মূলত নতুন কাজের প্রয়োজনীয়তার কারণে মেডিকেড থেকে 10.3 মিলিয়ন মানুষকে বাধ্য করবে।
জনসন মঙ্গলবার বলেছেন, “যদি আপনি পাবলিক ওয়াগনে থাকবেন এবং আপনি সক্ষম হন তবে আপনার এটি টানতে সহায়তা করার চেষ্টা করা উচিত।” তিনি বলেন, “আমরা যা কিছু করেছি তা সেখানে রাখা হয়েছিল, যেমন আপনারা সবাই জানেন, প্রতি সপ্তাহে 20 ঘন্টা কাজের প্রয়োজনীয়তা,” তিনি অবিরত বলেছিলেন যে যে কেউ এটির সাথে ঝাঁকুনি দিতে পারে। “আমাকে বিরতি দিন। তারা এ সম্পর্কে অভিযোগ করছেন। আপনাকে হয় কাজ করতে হবে, আপনাকে চাকরি, একটি চাকরির প্রশিক্ষণ প্রোগ্রামে, বা আপনার সম্প্রদায়ের স্বেচ্ছাসেবীর সন্ধান করতে হবে। স্বর্গের জন্য, গঠনমূলক কিছু করতে হবে।”
বাস্তবে, মেডিকেডের অনেক লোক কাজ করতে পারে না তবে প্রতিবন্ধী অর্থ প্রদানের জন্য অনুমোদিত হয়নি; তারা আইন অনুসারে কভারেজ হারাবে। মেডিকেডের লোকদের ক্ষেত্রেও একই রকম হয় যারা আত্মীয় বা বন্ধুদের জন্য যত্নশীল হিসাবে কাজ করে। তবে এই বিলের আওতায় কভারেজ হারাতে পারে এমন একমাত্র লোকেরা নয়। মেডিকেডের বেশিরভাগ লোকেরা ইতিমধ্যে কাজ করে – এবং তারাও বিলের উত্তরণের ফলে তাদের বীমা হারাতে পারে।
কারণ কাজের প্রয়োজনীয়তাগুলি এমন একটি প্রোগ্রামে আরও লাল টেপ এবং কাগজপত্রের দাবি যুক্ত করবে যা ইতিমধ্যে যোগ্য সুবিধাভোগীরা প্রশাসনিক কারণে তাদের কভারেজটি প্রায়শই হারায়। রাষ্ট্রগুলি যখন মানুষের আয়ের স্তরগুলিতে চেক পরিচালনা করে – তারা যোগ্যতার পক্ষে যথেষ্ট দুর্বল থাকে তা নিশ্চিত করার জন্য – প্রক্রিয়াটি প্রায়শই লোকেরা মেইল বা ফোন কলের টুকরোতে প্রতিক্রিয়া জানাতে ব্যর্থ হলে লোকেরা কভারেজ হারাতে পারে, কারণ তারা হঠাৎ অযোগ্য নয়।
বড় সুন্দর বিল অতিরিক্তভাবে নিশ্চিত করার চেষ্টা করে যে কাজের প্রয়োজনীয়তার কারণে কভারেজ হারাতে পারে এমন লোকেরা তাদের রাষ্ট্রীয় বাজারে পৃথক স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা কিনতে পারে না। বিলে এই লোকদের ভর্তুকিযুক্ত কভারেজের জন্য অযোগ্য করে তুলবে; এই পরিকল্পনাগুলি প্রায়শই ব্যয়বহুল প্রিমিয়াম থাকে তা প্রদত্ত, তারা সম্ভবত বীমাবিহীন হয়ে উঠবে।
জনসন মঙ্গলবার তার অতীতের কথাবার্তা পুনর্বিবেচনা করেছিলেন যে রিপাবলিকানরা “মেডিকেড কাটছেন না”, বরং “সবচেয়ে বেশি দুর্বল জনগোষ্ঠী যারা সত্যই তার উপর নির্ভর করে তাদের জন্য এই কর্মসূচিটি জোরদার করা।”
এটি অবশ্য বড় সুন্দর বিলের বিন্দু নয়, যা দরিদ্রদের কাছ থেকে খুব ধনী আমেরিকানদের কাছে আরও বেশি সম্পদ পুনরায় বিতরণ করবে। মূল বিষয়টি হ’ল আমেরিকার স্বল্প সুরক্ষা নেট সবেমাত্র বিদ্যমান রয়েছে তা নিশ্চিত করা।