মহিলাদের মধ্যে স্ট্রেস মূত্রনালীর অসংলগ্নতার জন্য অস্ত্রোপচার
অন্যান্য চিকিত্সা কাজ না করলে স্ট্রেস মূত্রনালীর অসংলগ্নতাযুক্ত মহিলাদের জন্য অস্ত্রোপচার দীর্ঘমেয়াদী সমাধান সরবরাহ করতে পারে। অস্ত্রোপচারের জন্য আপনার বিকল্পগুলি সম্পর্কে জানুন।
মেয়ো ক্লিনিক কর্মীরা দ্বারা
স্ট্রেস মূত্রনালীর অসংলগ্নতা হ’ল মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি হ’ল আপনি যখন কাশি, হাঁচি, হাসি, অনুশীলন বা ভারী কিছু তোলার মাধ্যমে আপনার মূত্রাশয়টির উপর চাপ চাপিয়ে দেন।
সাধারণত, স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্সকে বেশ কয়েকটি রক্ষণশীল চিকিত্সার সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে জীবনধারা পরিবর্তন, অনুশীলন, ওজন হ্রাস বা মূত্রাশয়কে সমর্থন করার জন্য যোনিতে serted োকানো ডিভাইসগুলি অন্তর্ভুক্ত। যখন এই বিকল্পগুলি কাজ করে না, তখন সার্জারি বিরক্তিকর স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স সহ মহিলাদের জন্য একটি বিকল্প হতে পারে।
যদিও অস্ত্রোপচারের অন্যান্য থেরাপির তুলনায় জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে তবে এটি দীর্ঘমেয়াদী সমাধান সরবরাহ করতে পারে। স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স সার্জারির জন্য সর্বোত্তম বিকল্প সন্ধান করা প্রতিটি পদ্ধতির সাথে সম্পর্কিত সুবিধা এবং ঝুঁকির পাশাপাশি আপনার নির্দিষ্ট স্বাস্থ্য এবং চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তার উপর নির্ভর করে।
চিকিত্সা লক্ষ্য
আপনার যদি স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স থাকে তবে আপনার মূত্রাশয়টির উপর চাপ মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়ের ঘাড়ের কার্যকারিতা কতটা ভালভাবে প্রভাবিত করে। মূত্রনালী হ’ল টিউব যা মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাব বহন করে। মূত্রাশয় ঘাড় যেখানে মূত্রনালীতে মূত্রাশয় যোগ হয়। বাহ্যিক মূত্রনালী স্পিঙ্কটার নামে একদল পেশী মূত্রনালী বন্ধ করে প্রস্রাবের মুক্তি নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।
অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার লক্ষ্য হ’ল মূত্রনালী এবং মূত্রাশয় ঘাড়কে সমর্থন করা। এই অতিরিক্ত সমর্থন যখন আপনি চাপ প্রয়োগ করেন তখন মূত্রনালী বন্ধ রাখতে সহায়তা করে, যাতে আপনি প্রস্রাব ফাঁস না হন।
সম্ভাব্য ঝুঁকি
যে কোনও অস্ত্রোপচারের মতো, মূত্রনালীর অসম্পূর্ণ শল্যচিকিত্সার ঝুঁকি নিয়ে আসে। যদিও অস্বাভাবিক, সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
- অস্থায়ী অসুবিধা প্রস্রাব
- আপনার মূত্রাশয়টি খালি করতে অস্থায়ী অসুবিধা (মূত্রনালীর ধরে রাখা)
- ওভারেক্টিভ মূত্রাশয় বিকাশ
- মূত্রনালীর সংক্রমণ
- ক্ষত সংক্রমণ
- কঠিন বা বেদনাদায়ক যৌনতা
- সার্জিকাল উপাদান যোনিতে আটকে আছে
- কুঁচকানো ব্যথা
আপনার অস্ত্রোপচার বিকল্পগুলির সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার এবং সার্জনের সাথে কথা বলুন।
অন্যান্য বিষয় বিবেচনা করার জন্য
অস্ত্রোপচার সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, এই কারণগুলি বিবেচনা করুন:
- একটি সঠিক রোগ নির্ণয় পান। বিভিন্ন ধরণের অসংলগ্নতার জন্য বিভিন্ন থেরাপি প্রয়োজন। আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী আপনাকে আরও ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার জন্য কোনও ইনকন্টিনেন্স বিশেষজ্ঞ (ইউরোগেনিকোলজিস্ট বা ইউরোলজিস্ট) এর কাছে উল্লেখ করতে পারে।
- বুঝতে পারেন যে অস্ত্রোপচারটি কেবল এটির চিকিত্সার জন্য ডিজাইন করা সমস্যাটিকে সংশোধন করে। স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্সের চিকিত্সার জন্য অস্ত্রোপচারটি প্রস্রাবের (ওভারটিভ ব্লাডার) হঠাৎ, গুরুতর তাগিদকে চিকিত্সা করে না। আপনার যদি মিশ্রিত অসম্পূর্ণতা থাকে – স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স এবং ওভারটিভ ব্লাডারের সংমিশ্রণ – আপনার সম্ভবত অতিরিক্ত চিকিত্সার প্রয়োজন।
- সন্তান ধারণের জন্য আপনার পরিকল্পনা সম্পর্কে চিন্তা করুন। আপনার ডাক্তার আপনি সন্তান জন্মদান শেষ না করা পর্যন্ত অস্ত্রোপচারের জন্য অপেক্ষা করার পরামর্শ দিতে পারেন। আপনার মূত্রাশয়, মূত্রনালী এবং সহায়ক টিস্যুগুলিতে গর্ভাবস্থার স্ট্রেন এবং বিতরণ একটি অস্ত্রোপচার স্থিরতার সুবিধাগুলি পূর্বাবস্থায় ফিরিয়ে আনতে পারে।
স্লিংস
সর্বাধিক সাধারণ পদ্ধতি মূত্রনালী বা মূত্রাশয় ঘাড়কে সমর্থন করার জন্য একটি স্লিং ব্যবহার করে। স্লিংটি সাধারণত সিন্থেটিক উপাদান বা আপনার নিজের শরীরের টিস্যুগুলির একটি স্ট্রিপ থেকে তৈরি করা হয়।
আপনার সার্জন বিভিন্ন অস্ত্রোপচার উপকরণগুলির সুবিধা এবং ঝুঁকি এবং একটি স্লিং স্থাপনের জন্য বিভিন্ন পদ্ধতির বিষয়ে আলোচনা করবেন। যদিও বিরল, একটি সিন্থেটিক জাল ক্ষয় হতে পারে।
পুনরুদ্ধারের সময়গুলি বিভিন্ন পদ্ধতির সাথে পৃথক হবে। আপনার সার্জন আপনি নিয়মিত প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপে ফিরে আসার আগে 2 থেকে 6 সপ্তাহ নিরাময়ের সুপারিশ করতে পারেন। আপনি কখন অনুশীলন এবং যৌন ক্রিয়াকলাপ পুনরায় শুরু করতে পারেন সে সম্পর্কে নির্দেশাবলীও পাবেন।
Retropubic sling
Retropubic sling
Retropubic sling
একটি রেট্রোপুবিক স্লিং পদ্ধতির সময়, একজন সার্জন যোনিতে একটি ছোট কাটা তৈরি করে এবং যোনি থেকে পেটে স্লিংয়ের প্রতিটি প্রান্তটি পাস করতে একটি সুই ব্যবহার করে। স্লিংটি তার পথ ধরে নরম টিস্যু দ্বারা স্থানে রাখা হয়।
ট্রান্সোবটুরেটর স্লিং
ট্রান্সোবটুরেটর স্লিং
ট্রান্সোবটুরেটর স্লিং
একটি ট্রান্সোবটুরেটর স্লিং পদ্ধতির সময়, একজন সার্জন যোনিতে একটি ছোট কাটা এবং উভয় পাশের কুঁচকির পেশীগুলিতে দুটি ছোট কাটা তৈরি করে। একটি সূঁচ ব্যবহার করে, সার্জন যোনি থেকে কুঁচকির পেশীগুলিতে এক টুকরো জালের প্রতিটি প্রান্তকে গাইড করে। জালটি মূত্রনালীকে সমর্থন করার জন্য একটি স্লিং গঠন করে, দেহ থেকে প্রস্রাব বহন করে নল। স্লিংটি তার পথ ধরে নরম টিস্যু দ্বারা স্থানে রাখা হয়।
টেনশন-মুক্ত স্লিংস
একটি টেনশন-মুক্ত স্লিং হ’ল একটি জাল যা সাধারণত পলিপ্রোপিলিন নামক সিন্থেটিক উপাদান থেকে তৈরি। মূত্রনালী সমর্থন করার জন্য, স্লিং ফাংশনগুলি হ্যামকের মতো কাজ করে এবং সেলাইয়ের চেয়ে শরীরের টিস্যু দ্বারা এটি রাখা হয়। নিরাময় প্রক্রিয়া চলাকালীন, এটি চলমান থেকে বিরত রাখতে জালের আশেপাশে দাগযুক্ত টিস্যু গঠন করে।
টেনশন-মুক্ত স্লিং পদ্ধতির জন্য, আপনার সার্জন সম্ভবত এই পদ্ধতির একটির সুপারিশ করবেন:
- Retropubic পদ্ধতি। সার্জন মূত্রনালীতে অ্যাক্সেস পেতে যোনির অভ্যন্তরে একটি ছোট কাটা (চিরা) তৈরি করে। কেন্দ্রের ডান এবং বাম দিকে পাবলিক হাড়ের উপরে দুটি ছোট ছোট চারণও রয়েছে। সার্জন যোনি থেকে পেটে স্লিংয়ের প্রতিটি প্রান্তটি পাস করতে একটি সুই ব্যবহার করে। স্লিংটি তার পথ ধরে নরম টিস্যু দ্বারা স্থানে রাখা হয়। শোষণযোগ্য সেলাইগুলি যোনি চিরা বন্ধ করে দেয় এবং ত্বকের চারণগুলি আঠালো বা সেলাই দিয়ে সিল করা যেতে পারে।
- ট্রান্সোবটুরেটর পদ্ধতি। সার্জন যোনিতে একটি ছোট চিরা তৈরি করে এবং ডান এবং বাম কুঁচকে ছোট ছোট ছেদ করে। অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়াটি রেট্রোপুবিক পদ্ধতির অনুরূপ, তবে জালটি পেটের প্রাচীরের চেয়ে কুঁচকির পেশীগুলির মধ্য দিয়ে যায়।
উভয় স্লিং পদ্ধতি নিরাপদ এবং কার্যকর। তবে পেলভিক ফ্লোর সমস্যাগুলি সমাধান করার জন্য আপনার যদি অন্যান্য পদ্ধতিরও প্রয়োজন হয় তবে ট্রান্সোবটুরেটর স্লিংটি পাশাপাশি কাজ করতে পারে না।
আরেকটি টেনশন-মুক্ত স্লিং হ’ল একক-ইনসিশন মিনি পদ্ধতি। সার্জন যোনিতে একটি ছোট ছোট কাটা তৈরি করে। একটি ছোট জাল হ্যামক পেলভিক অঞ্চল থেকে টিস্যু থেকে স্থগিত করা হয়। গ্রোইন পেশীগুলি এড়াতে সার্জন যত্নশীল। একক-ইনসিশন মিনি পদ্ধতির ফলাফলগুলি সাধারণত কম কার্যকর হয়। এই পদ্ধতির সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা নির্ধারণের জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন।
প্রচলিত স্লিংস
একটি প্রচলিত স্লিং মূত্রাশয় ঘাড়কে সমর্থন করার জন্য আপনার নিজের শরীর থেকে টিস্যু ব্যবহার করে। সার্জন আপনার পেট বা উরু থেকে স্লিং তৈরি করতে টিস্যু সংগ্রহ করে। এরপরে সার্জন মূত্রনালী ঘাড়ে মূত্রনালীতে স্লিংটি রাখার জন্য যোনিতে একটি চিরা তৈরি করে। পেটের একটি চিরা থেকে, সার্জন স্লিংয়ের প্রতিটি প্রান্তটি পেটের প্রাচীর পর্যন্ত সেলাই করে।
একটি প্রচলিত স্লিংয়ের জন্য সাধারণত একটি টেনশন-মুক্ত স্লিংয়ের চেয়ে বৃহত্তর চিরা প্রয়োজন। আপনার কোনও হাসপাতালে রাতারাতি থাকার প্রয়োজন হতে পারে এবং সাধারণত একটি দীর্ঘ পুনরুদ্ধারের সময়কাল। আপনি নিরাময় করার সময় আপনার অস্ত্রোপচারের পরে অস্থায়ী ক্যাথেটারেরও প্রয়োজন হতে পারে।
এই পদ্ধতিটি মূত্রাশয়টি খালি করতে অসুবিধার উচ্চ ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত। অতএব, এটি সাধারণত এমন মহিলাদের জন্য সংরক্ষিত থাকে যাদের আরও একটি অসংলগ্নতা প্রক্রিয়া রয়েছে তবে এখনও মূত্রনালীর অসংলগ্নতা অনুভব করে।
সাসপেনশন পদ্ধতি
মূত্রাশয় ঘাড় স্থগিতাদেশ
মূত্রাশয় ঘাড় স্থগিতাদেশ
মূত্রাশয় ঘাড় স্থগিতাদেশ
বুর্চ পদ্ধতি, সর্বাধিক সাধারণ সাসপেনশন সার্জারি, মূত্রাশয় ঘাড় এবং মূত্রনালীতে সমর্থন যুক্ত করে, স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্সের ঝুঁকি হ্রাস করে। প্রক্রিয়াটির এই সংস্করণে, অস্ত্রোপচারের মধ্যে মূত্রাশয়ের ঘাড়ের নিকটে যোনি টিস্যুতে স্টুচার স্থাপন করা জড়িত – যেখানে মূত্রাশয় এবং মূত্রনালী মিলিত হয় – এবং তাদের পাবলিক হাড়ের নিকটে লিগামেন্টগুলিতে সংযুক্ত করে।
স্থগিতাদেশের পদ্ধতিগুলি শ্রোণীগুলির কাঠামোর দিকে মূত্রনালীগুলির চারপাশে টিস্যুগুলি তুলে মূত্রনালী বা মূত্রাশয় ঘাড়ের জন্য সমর্থন সরবরাহ করে।
সর্বাধিক সাধারণ পদ্ধতি হ’ল বার্চ পদ্ধতি। সার্জন যোনির বাইরের প্রাচীরের সাথে অস্ত্রোপচারের থ্রেডগুলির এক প্রান্ত এবং পেলভিক হাড়ের শীর্ষের কাছাকাছি লিগামেন্টগুলিতে অন্য প্রান্তে সংযুক্ত করে। সেলাই (sutures) মূলত যোনিটি পেলভিক লিগামেন্টে স্থগিত করে। যখন স্টুচারগুলি আরও শক্ত করা হয়, তখন যোনিটি নীচে থেকে মূত্রাশয় ঘাড়কে সমর্থন করার জন্য স্থানান্তরিত হয়।
স্থগিতাদেশের পদ্ধতিগুলি নীচের পেটে বা বেশ কয়েকটি ছোট ছোট ছেদ (ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি) এর মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। একটি ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি সহ, সার্জন একটি ভিডিও ক্যামেরা এবং টিউবগুলির সাথে সংযুক্ত ছোট ছোট যন্ত্র ব্যবহার করেন। এটি সাধারণত একটি স্বল্প পুনরুদ্ধারের সময়কালের ফলস্বরূপ, তবে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি খোলা পদ্ধতির মতো কার্যকর নাও হতে পারে।
এক সময় এক ধাপ
স্ট্রেস মূত্রনালীর অসংলগ্নতার জন্য কার্যকর প্রতিকার সন্ধান করতে পথের বেশ কয়েকটি পদক্ষেপের সাথে সময় লাগতে পারে। যদি কোনও রক্ষণশীল চিকিত্সা আপনার পক্ষে কাজ করে না, তবে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন যদি আপনার জন্য কোনও অস্ত্রোপচার বিকল্প থাকতে পারে।
মহিলাদের স্বাস্থ্য বিষয় – সরাসরি আপনার ইনবক্সে
মহিলাদের স্বাস্থ্য বিষয়, গুরুতর এবং জটিল পরিস্থিতি, সুস্থতা এবং আরও অনেক বিষয়ে আমাদের মায়ো ক্লিনিক বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে সর্বশেষ তথ্য পান। একটি পূর্বরূপ দেখতে ক্লিক করুন এবং নীচে সাবস্ক্রাইব করুন।
আপনার অনুরোধ করা সামগ্রী আপনাকে সরবরাহ করতে আপনার সরবরাহ করা ডেটা আমরা ব্যবহার করি। আপনাকে সর্বাধিক প্রাসঙ্গিক এবং সহায়ক তথ্য সরবরাহ করতে, আমরা আপনার ইমেল এবং ওয়েবসাইটের ডেটা আপনার সম্পর্কে আমাদের অন্যান্য তথ্যের সাথে একত্রিত করতে পারি। আপনি যদি মায়ো ক্লিনিক রোগী হন তবে আমরা কেবলমাত্র আমাদের সুরক্ষিত স্বাস্থ্য তথ্য আমাদের মধ্যে বর্ণিত হিসাবে ব্যবহার করব গোপনীয়তা অনুশীলনের বিজ্ঞপ্তি। আপনি ইমেলের সাবস্ক্রাইব লিঙ্কে ক্লিক করে যে কোনও সময় ইমেল যোগাযোগগুলি বেছে নিতে পারেন।
সাবস্ক্রাইব করার জন্য আপনাকে ধন্যবাদ!
আপনি শীঘ্রই আপনার ইনবক্সে অনুরোধ করা সর্বশেষতম মায়ো ক্লিনিক স্বাস্থ্য তথ্য গ্রহণ শুরু করবেন।
দুঃখিত আপনার সাবস্ক্রিপশনটিতে কিছু ভুল হয়েছে
দয়া করে, কয়েক মিনিটের মধ্যে আবার চেষ্টা করুন
।