ওয়াশিংটন – ওয়াশিংটন (এপি) –
রিপাবলিকান সেন জোশ হাওলি তাঁর লাল রেখা সম্পর্কে পরিষ্কার ছিলেন যেহেতু সিনেট জিওপি’র গ্রহণ করে একটি বড় সুন্দর বিল আইন: কোনও মেডিকেড কাট নেই।
তবে ঠিক কী হবে?
হাওলি এবং অন্যান্য রিপাবলিকানরা স্বীকার করেছেন যে বিলে মূল ব্যয়-সাশ্রয়ী বিধান-নতুন কাজের প্রয়োজনীয়তা মেডিকেড প্রোগ্রামের মাধ্যমে স্বাস্থ্যসেবা প্রাপ্ত সক্ষম-দেহযুক্ত প্রাপ্তবয়স্কদের উপর-লক্ষ লক্ষ লোককে তাদের কভারেজ হারাতে হবে। সবই বলা হয়েছে, অনুমানগুলি 10.9 মিলিয়ন কম লোক মেডিকেডে বিলের প্রস্তাবিত পরিবর্তন এবং সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইনের অধীনে স্বাস্থ্য কভারেজ থাকবে। এর মধ্যে নতুন যোগ্যতার প্রয়োজনীয়তার কারণে 5.2 মিলিয়ন বাদ দেওয়া সহ মেডিকেড প্রোগ্রামে প্রায় 8 মিলিয়ন কম রয়েছে।
“আমি জানি যে মেডিকেডে লোকের সংখ্যা হ্রাস করবে,” হাওলি ক্যাপিটলের হলওয়েতে সাংবাদিকদের একটি ছোট্ট স্ক্রামকে বলেছেন।
“তবে আমি এর জন্য কারণ আমি চাই এমন লোকদের চাই যারা দেহযুক্ত কিন্তু কাজ করতে কাজ করে না।”
হাওলি এবং অন্যান্য রিপাবলিকানরা হলেন রাজনৈতিকভাবে সূক্ষ্ম রেখা হাঁটা কীভাবে মেডিকেডে ফেডারেল ব্যয় হ্রাস করা যায় এবং প্রায় ৮০ মিলিয়ন আমেরিকানকে পরিবেশন করা এবং জনসাধারণের কাছে জনপ্রিয় এমন একটি প্রোগ্রামকে সুরক্ষিত করার প্রতিশ্রুতি দেওয়া হয়।
পার্টি এগিয়ে যাওয়ার সাথে সাথে রাষ্ট্রপতি ডোনাল্ড ট্রাম্প ‘ এস অগ্রাধিকার প্যাকেজ, রিপাবলিকানরা জোর দিয়ে বলেছেন যে তারা গুরুত্বপূর্ণ সুরক্ষা নেট প্রোগ্রামটি কেটে নিচ্ছেন না তবে কেবল তারা যাকে বর্জ্য, জালিয়াতি এবং অপব্যবহার বলে তা নির্ধারণ করে। এই যুক্তিটি ভোটারদের সাথে অবতরণ করেছে কিনা তা নির্ধারণের দিকে এগিয়ে যেতে পারে যে ট্রাম্পের বিলটি শেষ পর্যন্ত শেষ পর্যন্ত শেষ হয় – বা টেনে নিয়ে যায় – রিপাবলিকানরা পরের বছর পুনর্নির্বাচনের জন্য প্রচার করার সময়।
রিপাবলিকানরা বলছেন যে স্বাস্থ্যসেবা কভারেজ “কাটস” হ্রাসকে বলা ভুল। পরিবর্তে, তারা এমন পরিবর্তনগুলিকে এমন নিয়ম হিসাবে চিহ্নিত করেছে যা এমন লোকদের শুদ্ধ করবে যারা সিস্টেমের সুবিধা নিচ্ছে এবং এটি সবচেয়ে বেশি দুর্বলদের জন্য এটি রক্ষা করবে যাদের সবচেয়ে বেশি প্রয়োজন।
হাউস রিপাবলিকানরা এনার্জি অ্যান্ড কমার্স কমিটির পরিধির অধীনে প্রোগ্রামগুলি থেকে 80 880 বিলিয়ন ডলার কাটানোর নির্দেশনা সহ বিলটি লিখেছিলেন, যার একটি বিস্তৃত এখতিয়ার রয়েছে যা মেডিকেড অন্তর্ভুক্ত করে।
গত মাসে হাউসটি একটি পার্টি-লাইনের ভোটে যে বিলটি পাস করেছে তার সংস্করণে, সামগ্রিক কাটগুলি এই সংখ্যাটি অতিক্রম করে শেষ হয়েছিল। কায়সার ফ্যামিলি ফাউন্ডেশন প্রজেক্ট করে যে এই বিলটির ফলে মেডিকেডে ব্যয় $ 793 বিলিয়ন হ্রাস হবে।
অতিরিক্তভাবে, বাড়ির উপায় & মানে কমিটি, যা ফেডারেল ট্যাক্স নীতি পরিচালনা করে, স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী করের উপর একটি হিমায়িত চাপিয়ে দেয় যা অনেক রাজ্য চাপিয়ে দেয়। সমালোচকরা বলছেন যে করটি রাজ্যগুলিতে ফেডারেল মেডিকেড অর্থ প্রদানকে ভুলভাবে বাড়িয়ে তোলে, তবে হাওলির মতো সমর্থকরা বলছেন যে এটি গ্রামীণ হাসপাতালের জন্য গুরুত্বপূর্ণ অর্থায়ন।
স্পিকার মাইক জনসন এনবিসির “প্রেসের সাথে দেখা করুন।”
হাউস ডেমোক্র্যাটিক নেতা হাকিম জেফরিস, ইতিমধ্যে, এই বিলটিকে “আমেরিকান জনগণের স্বাস্থ্যসেবা উপর হামলা” হিসাবে নিন্দা করেছে এবং বীমাবিহীন মানুষের সংখ্যা হ্রাস করার ক্ষেত্রে বছরের পর বছর ধরে সতর্ক করেছে।
নিরপেক্ষ কংগ্রেসনাল বাজেট অফিস অনুমান করে যে জিওপি -র ফেডারেল স্বাস্থ্য কর্মসূচিতে প্রস্তাবিত পরিবর্তনের ফলে 10.9 মিলিয়ন কম লোকের স্বাস্থ্যসেবা কভারেজ রয়েছে।
এই আইন অনুসারে ২০৩৪ সালের মধ্যে প্রায় ৮ মিলিয়ন কম লোক মেডিকেডে ভর্তি হবে, সিবিও পাওয়া গেছে, যার মধ্যে প্রস্তাবিত কাজের প্রয়োজনীয়তার কারণে কভারেজ হারাবে এমন ৫.২ মিলিয়ন লোক সহ। এটি বলেছে যে আইনী স্থিতি ব্যতীত ১.৪ মিলিয়ন অভিবাসী রাষ্ট্রীয় কর্মসূচিতে কভারেজ হারাবে।
নতুন মেডিকেড প্রয়োজনীয়তাগুলি 65 বছরের কম বয়সী ননডিসেবল প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যারা কিছু ব্যতিক্রম ব্যতীত তত্ত্বাবধায়ক বা বাবা -মা নন। ইউএস হাউস কর্তৃক পাস করা বিলটি স্থির করে যে যোগ্যদের কাজ করা, ক্লাস নেওয়া বা প্রতি মাসে ৮০ ঘন্টা কমিউনিটি সার্ভিস রেকর্ড করা দরকার।
কায়সার ফ্যামিলি ফাউন্ডেশন নোট করে যে মেডিকেডে ভর্তি হওয়া 90% এরও বেশি লোক ইতিমধ্যে সেই মানদণ্ডগুলি পূরণ করে।
আইনটি এমন রাষ্ট্রগুলিকেও দণ্ডিত করে যে অভিবাসীদের জন্য স্বাস্থ্য বীমা তহবিল সরবরাহ করে যারা তাদের অভিবাসন স্থিতির বিষয়টি নিশ্চিত করেনি, এবং সিবিও আশা করে যে এই রাজ্যগুলি অভিবাসীদের পুরোপুরি মেডিকেডকে অর্থায়ন বন্ধ করবে।
রিপাবলিকানরা আইনটিতে প্রস্তাবিত পরিবর্তনের জন্য তাদের যুক্তি ব্যাখ্যা করার জন্য তারা ফেডারেল প্রোগ্রামগুলিতে নিয়ন্ত্রণের বাইরে ব্যয়কে ব্যয় করে বলে উল্লেখ করেছেন।
“আমরা একটি বড় সুন্দর বিলে যা করার চেষ্টা করছি তা নিশ্চিত করা হচ্ছে যে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য, শিশুদের জন্য, সিনিয়রদের জন্য, প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের জন্য সীমিত সংস্থানগুলি সুরক্ষিত রয়েছে তা নিশ্চিত করা,” ঘরের মেঝেতে একটি বক্তৃতায় রেপ। এরিন হাউচিন, আর-ইন্ড। বলেছেন।
সিনেট সংখ্যাগরিষ্ঠ হুইপ জন ব্যারাসো তর্ক সেই মেডিকেড প্রাপকরা যারা কাজ করছেন না তারা কর্মসংস্থানের সন্ধানের চেয়ে টেলিভিশন দেখার এবং ভিডিও গেম খেলতে সময় ব্যয় করেন।
রিপাবলিকানরা সিবিও নিজেই সমালোচনা করে, কংগ্রেসনাল স্কোরকিপার, এর অনুমানগুলি সঠিক কিনা তা নিয়ে প্রশ্ন করে।
কয়েক দশক ধরে সিবিও স্কোর আইন এবং বাজেটের বিষয়ে নির্দলীয় বিশ্লেষণ সরবরাহ করে আসছে। এর কর্মীরা রাজনৈতিক অবদান রাখতে নিষেধ এবং বর্তমানে জর্জ ডব্লু বুশ প্রশাসনের প্রাক্তন অর্থনৈতিক উপদেষ্টা নেতৃত্বে রয়েছেন।
যদিও রিপাবলিকানরা যুক্তি দিয়েছিলেন যে তাদের স্বাক্ষর আইন ট্রাম্পের ২০২৪ সালের প্রচারের প্রতিশ্রুতি দেয়, স্বাস্থ্যসেবা আমেরিকানদের সাথে রাষ্ট্রপতির অন্যতম শক্তিশালী বিষয় নয়।
বেশিরভাগ মার্কিন প্রাপ্তবয়স্ক, ৫ 56%, ট্রাম্প কীভাবে স্বাস্থ্যসেবা নীতি পরিচালনা করছেন তা অস্বীকার করেছেন মার্চ থেকে সিএনএন পোলিং। এবং অনুযায়ী ভোটিং এপিনভেম্বরের নির্বাচনে 10 জন ভোটার প্রায় 6 জন বলেছেন যে তারা আমেরিকানদের স্বাস্থ্যসেবা কভারেজ রয়েছে তা নিশ্চিত করতে সরকার “আরও জড়িত” চায়। 10 জনের মধ্যে প্রায় 2 জন সরকার এতে কম জড়িত ছিল এবং 10 এর মধ্যে প্রায় 2 জন বলেছিল যে এর জড়িততা সঠিক ছিল।
আমেরিকান প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেকই বলেছিলেন যে তারা প্রত্যাশা করেছিল যে ট্রাম্প প্রশাসনের নীতিগুলি তাদের পরিবারের স্বাস্থ্যসেবা ব্যয় বাড়িয়ে দেবে, এ অনুসারে কেএফএফ থেকে পোল মেএবং 10 এর মধ্যে প্রায় 6 জন বিশ্বাস করেছিলেন যে এই নীতিগুলি মেডিকেডকে দুর্বল করবে। যদি ফেডারেল সরকার মেডিকেড ব্যয়কে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, তবে 10 জন প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায় 7 জন বলেছে যে তারা তাদের সম্প্রদায়ের নার্সিং হোম, হাসপাতাল এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করবে বলে তারা উদ্বিগ্ন।
হাওলির জন্য, “নীচের লাইনগুলি” এমন বিধানগুলি বাদ দিচ্ছে যা গ্রামীণ হাসপাতালগুলি বন্ধ এবং পরিশ্রমী নাগরিকদের তাদের সুবিধাগুলি হারাতে পারে।
তিনি এবং অন্যান্য রিপাবলিকানরা বিশেষত হাউসের আইনটিতে সরবরাহকারীদের করের উপর হিমশীতল সম্পর্কে উদ্বিগ্ন যে তারা সতর্ক করেছে যে তারা সতর্ক করে দিয়েছে যে গ্রামীণ হাসপাতালগুলিকে আঘাত করতে পারে।
হাওলি বলেছিলেন, “যারা কাজ করছেন বা যারা অন্যথায় যোগ্য তাদের জন্য মেডিকেড সুবিধাগুলি।” “আমি তাদের কাটা দেখতে চাই না।”