ড্রাগের দামের স্বচ্ছতার জন্য লড়াইয়ের নেতৃত্বদানকারী একটি এনজিও নির্মাতাদের সাথে গোপনীয়তা চুক্তিগুলিতে স্বাক্ষর করতে বাধ্য করা হয়েছে, এর দামগুলি লুকিয়ে রাখার ক্ষেত্রে বিগ ফার্মার পূর্ণ শক্তি প্রকাশ করে।
পলিটিকো দ্বারা দেখা নথিগুলি প্রকাশ করে যে এমএসএফ নামেও পরিচিত ডাক্তার ছাড়াও, নিম্ন-আয়ের দেশগুলিতে বিতরণের জন্য গর্ভনিরোধক কেনার চুক্তিতে জার্মান ফার্মা সংস্থা বায়ারের সাথে একটি গোপনীয়তার ধারা স্বাক্ষর করেছেন। এই চুক্তিটি এমএসএফকে ওষুধের জন্য যে মূল্য দিয়েছিল তা প্রকাশ করতে বাধা দেয়। বায়ারের এক মুখপাত্র বলেছেন, সংস্থা তৃতীয় পক্ষের সাথে চুক্তির বিষয়বস্তুতে মন্তব্য করবে না।
তবে এটি এক-অফ নয়: শীর্ষস্থানীয় এমএসএফের একজন কর্মকর্তা স্বীকার করেছেন যে এনজিও একাধিক অনুষ্ঠানে ফার্মা সংস্থাগুলির সাথে এনডিএগুলিকে “অনিচ্ছায়” স্বাক্ষর করেছে।
এই সংবাদটি এমএসএফের প্রাক্তন কর্মীদের হতবাক করেছে যারা এনজিওর বিশ্বখ্যাত এবং সফল প্রচারের নেতৃত্ব দিয়েছিল বড় ফার্মার ওষুধের দাম প্রকাশের জন্য।
টিডো ভন শোয়েন-অ্যাঞ্জারার, একজন শিশু বিশেষজ্ঞ যিনি 2006 থেকে 2012 পর্যন্ত নেতৃত্ব দিয়েছিলেন এমএসএফ অ্যাক্সেস প্রচারতিনি বলেছিলেন যে তিনি “কিছুটা নির্বাক” ছিলেন যে এমএসএফ ননডিসক্লোজার চুক্তিতে (এনডিএ) স্বাক্ষর করবে কারণ অতীতে এর দৃষ্টিভঙ্গি ছিল “সরবরাহ ও ব্যয় করার সময় এই জাতীয় চুক্তিগুলি কখনই স্বাক্ষর করা উচিত নয়।”
এমএসএফ ট্রান্সপারেন্সিকে ওষুধগুলিতে অ্যাক্সেসের বিষয়ে প্রচারের ক্ষেত্রে মূল চাহিদা তৈরি করেছে, প্রায়শই কিছু ওষুধের জন্য যে মূল্য দেয় তা প্রকাশ করে, সহ ইনসুলিন কলমপাশাপাশি এর ব্যয় ক্লিনিকাল ট্রায়ালস।
তবে এমএসএফের ক্রিয়াকলাপগুলি অবাক করে দেওয়ার পরেও অন্যরা এই খাতটির বড় খেলোয়াড়দের সাথে দামের আলোচনার সময় এনজিওর যে চাপের অধীনে রয়েছে তা বুঝতে পারে, যুক্তি দিয়ে যে এটি এই জাতীয় আলোচনায় থাকা লিভারেজ ফার্মা সংস্থাগুলির একটি চিহ্ন।
অ্যাক্সেস ক্যাম্পেইনের আরেক প্রাক্তন প্রধান এলেন টি হোয়েন যুক্তি দিয়েছিলেন যে ড্রাগ সংস্থাগুলির উপর দোষ দেওয়া উচিত। “এটি জিম্মি-জাতীয় পরিস্থিতির একক উত্স সরবরাহকারীদের একটি লক্ষণ-যেমন ড্রাগ সংস্থাগুলি যা পেটেন্টগুলি ধরে রাখে এবং বাজার নিয়ন্ত্রণ করে-তাদের মূল্য নির্ধারণের নীতিগুলি দিয়ে তৈরি করে। এমএসএফের পক্ষে তাদের যত্ন নেওয়া রোগীদের ওষুধ আটকে রাখা একটি কঠিন অবস্থান হবে। অন্য কথায়, প্রতিরোধের চিকিত্সা নৈতিক সীমা রয়েছে।”
ড্রাগ সংস্থাগুলি প্রায়শই ওষুধের দাম গোপন রাখতে পছন্দ করেন অন্যান্য দেশগুলিকে সর্বনিম্ন উপলব্ধ দামের দাবি করা থেকে বিরত রাখতে। ইউরোপীয় ফেডারেশন অফ ফার্মাসিউটিক্যাল ইন্ডাস্ট্রিজ অ্যান্ড অ্যাসোসিয়েশন রয়েছে গোপনীয় টায়ার্ড দামের জন্য পরামর্শ দেওয়া এটি বলেছে যে নিম্ন-আয়ের দেশগুলি উচ্চ আয়ের চেয়ে কম অর্থ প্রদান করবে তা নিশ্চিত করবে।
স্বচ্ছ প্রচারকারীরা বলছেন এনডিএএস ফার্মা সংস্থাগুলিকে দাম বাড়ানোর অনুমতি দেয় এবং ক্রেতাদের উপর অতিরিক্ত শর্ত জোর দিন।
এমএসএফ ইন্টারন্যাশনালের আন্তর্জাতিক মেডিকেল সেক্রেটারি মারিয়া গুয়েভারা পলিটিকোকে বলেছেন, “এমএসএফ দৃ ark ়ভাবে গোপনীয়তার বিরোধিতা করার বিরোধিতা করছে, কারণ আমরা বিশ্বাস করি যে সাশ্রয়ী মূল্যের ওষুধের অ্যাক্সেস উন্নয়নের জন্য স্বচ্ছতা অপরিহার্য।” “তবে, কখনও কখনও সংস্থাগুলি আমাদের এমন একটি অবস্থানে বাধ্য করে যেখানে আমাদের রোগীদের চিকিত্সার জন্য সমালোচনামূলক ওষুধ এবং সরঞ্জামগুলি পেতে সক্ষম হতে আমাদের অবশ্যই এনডিএ বা গোপনীয়তার ধারাগুলিতে স্বাক্ষর করতে হবে।”
গুয়েভারা বলেছিলেন যে এমএসএফ সরবরাহকারীদের কাছ থেকে “পদ্ধতিগতভাবে প্রতিরোধ করে” দাবি করে, “যদিও দুর্ভাগ্যক্রমে আমরা সবসময় জিততে পারি না।”
গুয়েভারা যোগ করেছেন, “এটি সর্বশেষ রিসর্টের বিকল্প;
2023 সালে, দ্য অ্যাক্সেস ক্যাম্পেইন ঘোষণা করা হয়েছে এনজিএ সহ “এমএসএফ ক্রয়ের চুক্তিতে গ্রহণযোগ্য নয়” এমন শর্তগুলির জন্য ফার্মা কোম্পানির “শেষ মুহুর্তের” দাবির কারণে এনজিও ভিআইআইভি থেকে এইচআইভি medication ষধ কেনার চুক্তিতে স্বাক্ষর করতে অস্বীকার করেছিল।
গুয়েভারা পলিটিকোকে বলেন, “আমরা এই শর্তগুলির সাথে (VIIV) চুক্তিতে স্বাক্ষর করতে অস্বীকার করেছি, কারণ এটি ড্রাগের মূল্য স্বচ্ছতা হ্রাস করবে, ওষুধের কম দামের জন্য নাগরিক সমাজের সক্রিয়তা সীমাবদ্ধ করবে এবং (স্বল্প-মধ্যম আয়ের দেশগুলি) সরবরাহকে সীমাবদ্ধ করবে,” গুয়েভারা পলিটিকোকে বলেছেন।
ভাইভের সাথে যোগাযোগ করার সময় গল্পটি সম্পর্কে মন্তব্য করতে অস্বীকার করেছিলেন। সংস্থাটি ড্রাগের জন্য তার অলাভজনক মূল্য প্রকাশ করেছে-বর্তমানে বিতরণ ব্যয় ব্যতীত শিশির প্রতি 20.70 ডলার-ক্রেতাদের কাছে, তবে এই দামটি মধ্য-আয়ের দেশগুলিতে প্রযোজ্য নয়। এমএসএফ VIIV এর সমস্ত দাম প্রকাশ করার এবং সমস্ত দেশে অ্যাক্সেসের শর্তাদি প্রসারিত করার আহ্বান জানিয়েছে।
অ্যাক্সেস ক্যাম্পেইন কর্মীরা এমএসএফ ম্যানেজমেন্টকে এনডিএ -তে নীতি গ্রহণের আহ্বান জানিয়েছে। গত বছর প্রচারের সদস্যদের দ্বারা প্রেরিত একটি ইমেল উল্লেখ করেছে যে এমএসএফ “বর্তমানে এনডিএ সম্পর্কিত কৌশলগত সিদ্ধান্ত গ্রহণ এবং অনুশীলনগুলি গাইড করার জন্য অভ্যন্তরীণভাবে কোনও সম্মত পদ্ধতির ছিল না।”
এমএসএফের বর্তমান নীতিটি কী তা জানতে চাইলে গুয়েভারা বলেছিলেন: “আমরা আমাদের প্রতিরোধকে (ড্রাগের দামের গোপনীয়তার ধারাগুলিতে) ফোকাস করি যেখানে আমরা জানি যে অ্যাক্সেস একটি বড় সমস্যা।”
এই গল্পটি VIIV এর অবস্থান সহ আপডেট করা হয়েছে।