কেটি চুব, একজন সম্প্রদায়ের সংগঠক, অগাস্টা, গা -তে একটি খালি জায়গায় দাঁড়িয়ে আছেন, যেখানে তিনি ছয় বছর ধরে একটি জন্ম কেন্দ্র খোলার চেষ্টা করছেন। তিনি বলেন, স্থানীয় হাসপাতালগুলি থেকে সহযোগিতার অভাব একটি প্রাথমিক বাধা ছিল।
কেন্দ্রিক ব্রিনসন/এনপিআর এর জন্য
ক্যাপশন লুকান
টগল ক্যাপশন
কেন্দ্রিক ব্রিনসন/এনপিআর এর জন্য
জর্জিয়ার উত্তাপে একদিন বিকেলে খালি লটের সামনে দাঁড়িয়ে কেটি চাব যে জায়গায় তিনি ছয় বছর ধরে একটি জন্ম কেন্দ্র খোলার চেষ্টা করছেন সেই জায়গায় অঙ্গভঙ্গি করেছেন।
তিনি বলেন, “আমরা রাস্তা ধরে পার্কিং করব,” তিনি এমন একটি জায়গার জন্য তার দৃষ্টিভঙ্গির বর্ণনা দিয়ে যা হাসপাতালের জন্মের জন্য আরও বাড়ির মতো বিকল্প প্রস্তাব দেয়।
চুব হ’ল একটি রাজ্যের একটি সম্প্রদায়ের সংগঠক প্রসূতি সর্বোচ্চ হার এবং শিশু মৃত্যুহার দেশে। তিনি বলেন, এখানে একটি জন্ম কেন্দ্রের খারাপ প্রয়োজন – অগাস্টা, গা।, মাতৃস্বাস্থ্য যত্নের মরুভূমি দ্বারা বেষ্টিত, যেখানে গর্ভাবস্থার যত্ন খুঁজে পাওয়া কঠিন হতে পারে এবং হাসপাতালের বাইরে কয়েকটি বিকল্প বিদ্যমান।

তার দৃষ্টিভঙ্গি এমন একটি ফ্রিস্ট্যান্ডিং ক্লিনিকের জন্য যা বেশিরভাগ মিডওয়াইফকে নিয়োগ করে এবং প্রসূতি বিশেষজ্ঞদের সাথে অংশীদারিতে কাজ করে।
তবে ব্যাপক সম্প্রদায়ের সমর্থন এবং এমনকি বিনিয়োগের অফার সত্ত্বেও, চাব মহিলাদের আরও নিরাপদ জন্মের বিকল্পগুলি সরবরাহ করার মিশনে বাধার পরে বাধার মুখোমুখি হয়েছেন।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে জন্ম বিপজ্জনক হতে পারে
ট্রাম্প প্রশাসন আমেরিকানদের আরও বেশি সন্তান হওয়ার আহ্বান জানিয়েছে। তবে অ্যাডভোকেটরা বছরের পর বছর ধরে সেই মাতৃ ও শিশুদের সতর্ক করে দিচ্ছেন মৃত্যুর হার বেশি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, জন্ম কত বিপজ্জনক হতে পারে তা দেখায়। অবিশ্বাস চিকিত্সা প্রতিষ্ঠান এবং হাসপাতাল সারা দেশেও বাড়ছে। এবং কিছু লোক আরও বিকল্প চায়।
ক্লারিসা ভাইস যখন গর্ভবতী ছিলেন, তখন তিনি তার সন্তানকে হাসপাতালে রাখতে চাননি। তিনি আশঙ্কা করেছিলেন যে চিকিত্সকরা তাকে সিজারিয়ান বিভাগে বা শ্রমের গতি বাড়ানোর জন্য ওষুধে চাপ দেবেন। ভিয়েন্সের বাড়িতে এবং আলাস্কার একটি জন্ম কেন্দ্রে উভয়ই আগের জন্ম ছিল, যেখানে তিনি থাকতেন। “আপনি একটি জন্ম কেন্দ্রে আরও ভাল,” ভায়েনস বলেছেন। “শিশুর ভাল কারণ তারা জন্মের সময় আরও স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করে They তারা এখনই ত্বকের যোগাযোগে ত্বকের যোগাযোগ করে They তারা উজ্জ্বল আলো পায় না,” তিনি বলে।
অগাস্টায় অনুরূপ কোনও কেন্দ্র না থাকায় ভায়েন্স বাড়িতে জন্ম দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছে। যখন বিষয়গুলি খারাপভাবে যেতে শুরু করেছিল, তখন সে হাসপাতালে গিয়েছিল, তবে খুব দেরি হয়ে গেছে।
তার বাচ্চা গাড়িতে জন্মগ্রহণ করেছিল।
তাঁর জন্মের সময়, তিনি বলেন, তিনি একটি অভিজ্ঞতা কর্ড প্রল্যাপস – এর ফলে শিশুর মস্তিষ্ককে অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত করা হয় – এবং তার ছেলের মস্তিষ্কের আঘাতের শিকার হয়েছিল।
তিনি একটি ভেন্টিলেটর এবং একটি খাওয়ানো নল নিয়ে হাসপাতাল থেকে বাড়িতে এসেছিলেন। ভায়েন্স বলেছেন, চিকিত্সকরা এখনও 18 মাসের মধ্যে তার নির্ণয়ের মূল্যায়ন করছেন।
পূর্ববর্তী সময়ে, তিনি বলেন, তিনি বিভিন্ন সিদ্ধান্ত নেবেন। “তবে যাওয়ার একমাত্র উপায় আছে এবং এটি এখান থেকে এগিয়ে।” তিনি এবং তার স্বামী আরও বেশি সন্তান ধারণের পরিকল্পনা করছেন এবং ভায়েনস বলেছেন যে তিনি এখনও পরেরটির জন্য হাসপাতালে যেতে চান না। তিনি আনন্দের সাথে একটি জন্ম কেন্দ্রে যেতেন, এবং শুভেচ্ছা জানান যে তিনি তার ছেলের জন্মের জন্য একটিতে যেতে পারতেন।
“যদি আমাদের একটি জন্ম কেন্দ্র থাকত তবে এটি তার ফলাফল পরিবর্তন করত,” ভায়েনস বলেছেন।

জন্ম কেন্দ্রগুলি এখনও মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অস্বাভাবিক
40 টিরও বেশি রাজ্যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 400 টি জন্ম কেন্দ্র রয়েছে, অনুসারে আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন অফ জন্ম কেন্দ্র। এখনও তুলনামূলকভাবে বিরল, এই কেন্দ্রগুলির জন্য সাম্প্রতিক বছরগুলিতে সারা দেশে চাহিদা বাড়ছে, যা কম ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থার জন্য হাসপাতালের নিরাপদ বিকল্প সরবরাহ করতে পারে।
কেটি চুব গর্ভবতী হওয়ার সময় একটি জন্ম কেন্দ্র খুঁজে পেতে চেয়েছিলেন, তবে কাছাকাছি কেউ ছিল না। সুতরাং, তিনি তার ছেলের জন্য দুই ঘণ্টারও বেশি সময় গাড়ি চালিয়েছিলেন। প্রয়োজনীয়তা উপলব্ধি করে, তিনি তার নিজস্ব সংস্থা গঠন করেছিলেন, একটি অ্যাম্বুলেন্স স্থানান্তর চুক্তি অর্জন করেছিলেন, একজন ডাক্তারকে তার সাথে অংশীদার হওয়ার জন্য নিয়োগ করেছিলেন এবং এমনকি সফলভাবে এতদূর গিয়েছিলেন জর্জিয়া আইন পরিবর্তনের পক্ষেস্থানীয় হাসপাতালের অনুমতি ছাড়াই জন্ম কেন্দ্রগুলি খোলার অনুমতি দেয়।
তবুও, জন্ম কেন্দ্রগুলির প্রয়োজনে রোগীদের স্থানান্তর করার জন্য হাসপাতাল এবং প্রসূতি বিশেষজ্ঞদের সাথে অংশীদারিত্বের প্রয়োজন।
হাসপাতালগুলি সহযোগিতা করবে না।
চুব বলেছেন যে হাসপাতালগুলি রোগীদের একটি জন্ম কেন্দ্রে আত্মসমর্পণ করে সম্ভাব্য উপার্জন ছেড়ে দিতে চায় না। “তারা রোগীদের প্রয়োজনের উপর তাদের লাভ রাখছে,” তিনি বলে।
অগাস্টার তিনটি হাসপাতালের কোনওটিই সাক্ষাত্কারের অনুরোধগুলিতে সাড়া দেয়নি, যদিও একটি হাসপাতাল – বৃহত্তর অংশ ওয়েলস্টার স্বাস্থ্য ব্যবস্থা – ইমেলের মাধ্যমে একটি বিবৃতি জারি করেছে যা বলেছে যে তারা তাদের নিজস্ব “সম্পূর্ণ মহিলা স্বাস্থ্যসেবা” সরবরাহ করে।
অগাস্টা না শুধুমাত্র সম্প্রদায় স্থানীয় হাসপাতালের সাথে যুদ্ধ করতে। আলাবামা, মিসিসিপি, কেন্টাকি এবং আইওয়া সহ রাজ্যগুলিতে খোলার কেন্দ্রগুলি খোলার অনুরূপ সংগ্রামগুলি খেলেছে।
প্রতিরোধের আরেকটি কারণ হ’ল অপব্যবহারের বিষয়ে উদ্বেগ। প্রসেসট্রিশিয়ানরা হলেন আরও সম্ভাবনা অন্যান্য ধরণের বিশেষজ্ঞের চেয়ে মামলা করা, বলেছেন আন্দ্রে ব্র্যাডেনএকজন প্রসূতি বিশেষজ্ঞ যিনি আটলান্টায় মিডওয়াইফ এবং হাসপাতাল উভয়ই নিয়ে কাজ করেন।
“এটি সত্যিই দুর্ভাগ্যজনক, তবে এখান থেকেই প্রচুর প্রতিরোধের আসে,” তিনি বলে। ব্র্যাডেন অগাস্টায় একটি জন্ম কেন্দ্র খোলার প্রচেষ্টায় জড়িত নন।
তিনি বলেন, প্রসেসট্রিশিয়ানরা প্রায়শই সঙ্কটে থাকা রোগীদের হস্তান্তরিত হওয়ার ভয়ে মিডওয়াইফের সাথে অংশীদার হতে চান না এবং এর ফলে একটি অপব্যবহারের মামলা হতে পারে। তিনি বলেন, “যে প্রসেসট্রিশিয়ানরা সত্যই উচ্চতর অপব্যবহারের হার রয়েছে তারা দায়বদ্ধতার সাথে আটকে থাকে,” তিনি বলে। আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন ওবি-গাইনস বলে গড় 162 দায়বদ্ধতা দাবি প্রতি 100 চিকিত্সকের জন্য।
উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা সাধারণত জন্ম কেন্দ্র সরবরাহের জন্য ভাল প্রার্থী হিসাবে বিবেচিত হয় না।
কালো মহিলাদের জন্য, উদ্বেগের একটি অনন্য সেট

জোনকেট স্যান্ডার্স-হোয়াইট তার চতুর্থ সন্তানের জন্ম না হওয়া পর্যন্ত স্বাস্থ্যকর গর্ভাবস্থার অভিজ্ঞতা অর্জন করেছিলেন। জন্মের পরে তিনি প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণের শিকার হয়েছিলেন, এটি মাতৃমৃত্যুর অন্যতম প্রধান কারণ।
স্যান্ডার্স-হোয়াইট পরিবার
ক্যাপশন লুকান
টগল ক্যাপশন
স্যান্ডার্স-হোয়াইট পরিবার
কালো মহিলাদের জন্য জন্ম দেওয়া আরও বিপজ্জনক, যারা সাদা মহিলাদের চেয়ে গর্ভাবস্থা সম্পর্কিত কারণে মারা যাওয়ার সম্ভাবনা তিনগুণ বেশি, CDC অনুযায়ী। বৈষম্য আছে আরও খারাপ হয়েছে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে।
জোনকেট স্যান্ডার্স-হোয়াইট দু’বছর আগে তার চতুর্থ শিশুর সাথে শ্রমে হাসপাতালে গিয়েছিল। শিশুটি ভাল ছিল, তবে স্যান্ডার্স-হোয়াইট উভয়ই সিজারিয়ান বিভাগ এবং হিস্টেরেক্টোমি ছিল। অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘন্টা পরে, তিনি স্মরণ করেন, তার পেট “দ্বিতীয়টির দ্বারা আরও বিচ্ছিন্ন হয়ে পড়েছিল।”
তিনি রক্তক্ষরণ ছিল। চিকিত্সক এবং নার্সরা এটি মিস করেছিলেন। প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ একটি শীর্ষস্থানীয় কারণ মাতৃমৃত্যুর।
তিনি স্মরণ করেন, “আমি যা মনে করি তা হ’ল নার্স এবং ডাক্তাররা আমার ঘরে ছুটে এসে তারা চিৎকার করছে এবং চিৎকার করছে এবং তারা বলে, ‘সে বিধ্বস্ত হচ্ছে। সে বিধ্বস্ত হচ্ছে, সে মারা যাচ্ছে। সে মারা যাচ্ছে!’
তার স্বামী ট্রেস্টন হোয়াইট, একজন নার্সকে স্মরণ করিয়ে দিয়েছেন যে তাকে “এটি ভাল দেখাচ্ছে না”, এবং “তাকে বিদায় জানাতে প্রস্তুত থাকুন” বলতে।
হোয়াইট বলেছেন যে তিনি নার্সকে বিশ্বাস করেননি এবং প্রার্থনা করার পরিবর্তে বেছে নিয়েছিলেন। তিনি ভাবেন নি যে God শ্বর তাঁর স্ত্রীকে নিয়ে যাবেন। “আমার সন্দেহের কোনও জায়গা ছিল না,” তিনি বলেছেন।
যদিও স্যান্ডার-হোয়াইট এটি তৈরি করেছে, তবে তিনি এখন হাসপাতালের বিরুদ্ধে মামলা করছেন এবং তার উপর পরিচালিত সার্জনদের অনুশীলন করছেন। অভিযোগে অভিযোগ করা হয়েছে যে দু’বছর পরেও এই ইভেন্ট থেকে তার গুরুতর জটিলতা রয়েছে। এনপিআর চিকিত্সক এবং হাসপাতালের জন্য অ্যাটর্নিদের কাছে পৌঁছেছিল এবং ফিরে শুনেনি। আইনী অভিযোগের অন্তর্ভুক্ত মেডিকেল রেকর্ডগুলি দেখায় যে তিনি জন্মের দিনটি রক্তক্ষরণ করছিলেন।
ইভেন্টটির প্রতিফলন করে, স্যান্ডার্স-হোয়াইট বলেছেন যে সেদিন অনেক মন খারাপকারী জিনিসগুলির মধ্যে একটি হ’ল তিনি কখনও রঙের কোনও স্টাফ সদস্যের সাথে যোগাযোগ করেননি।

“আমি মনে করি আমি যদি অন্য জাতি থাকতাম তবে তারা সক্রিয় হত,” সে বলে। “আমি ক্র্যাশ এবং মারা না যাওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করার বনাম প্রতিক্রিয়া জানাতে আরও কিছুটা দ্রুত” “
স্যান্ডার্স-হোয়াইট বলেছেন যে তার অভিজ্ঞতা তাকে দেখিয়েছে যে হাসপাতালগুলি অবশ্যই সবচেয়ে নিরাপদ জায়গা নয়। তিনি বিশ্বাস করেন যে আরও বেশি সামগ্রিকভাবে মনের জন্মকর্মী তার প্রয়োজনের প্রতি আরও মনোযোগী হয়ে উঠতেন এবং তার নিকট-ট্র্যাজেডিকে বাধা দিতেন। “আমাদের একেবারে হাসপাতালের বাইরে বিকল্পগুলির প্রয়োজন,” তিনি বলেছেন। “আমার চোখ এখন খোলা আছে।”
এটি এমন গল্প যা কেটি চুবকে তার জন্ম কেন্দ্রের জন্য লড়াই চালিয়ে যেতে অনুপ্রাণিত করে। তিনি বলেছেন যে এটি কখন খোলা থাকবে তা জিজ্ঞাসা করা লোকদের কাছ থেকে সাপ্তাহিক কল পান।
চাব যুক্তরাজ্যে বেড়ে ওঠেন, যেখানে মিডওয়াইফদের দ্বারা উপস্থিত জন্মগুলি বেশি সাধারণ। তিনি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ছুটিতে তার এখন স্বামীর সাথে দেখা করার পরে তিনি অগস্টায় চলে এসেছিলেন তিনি বলেছিলেন যে তিনি কখনও ভাবেননি যে এটি তার জীবনের কাজ হবে, তবে তিনি মনে করেন যে তিনি মনে করেন যে তার বহিরাগত দৃষ্টিভঙ্গি সাহায্য করে। “এটি আমাকে মার্কিন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় যে পরিমাণ অন্যায় এবং বৈষম্য রয়েছে তা দেখতে দেয়,” তিনি বলে।
“বিশেষত রোগীর স্বায়ত্তশাসনের অভাব সহ,” এবং পছন্দগুলি।