সেক্রেটারি রবার্ট এফ কেনেডি জুনিয়র দ্বারা ইমিউনাইজেশন প্র্যাকটিস (এসিআইপি) সম্পর্কিত পুরো উপদেষ্টা কমিটির অভূতপূর্ব গুলি চালানো আমেরিকান স্বাস্থ্যের জন্য প্রত্যক্ষ হুমকি দিয়েছে। বিশ্বাস পুনরুদ্ধার করা থেকে দূরে – কেনেডি -র বর্ণিত লক্ষ্য – এই ক্রিয়াটি এমন একটি প্রক্রিয়া ভেঙে দেয় যা বিশ্বের জন্য একটি মডেল ছিল, ছয় দশকেরও বেশি সময় নির্মিত হয়েছিল, এবং চিকিত্সকদের জন্য বিভ্রান্তি তৈরি করবে, পরিবারের জন্য ব্যয় বাড়িয়ে তুলবে এবং প্রতিরোধযোগ্য প্রাদুর্ভাবকে ট্রিগার করবে।
আমি সিডিসির পরিচালক হিসাবে আমার প্রায় আট বছরের সময় এসিআইপি -র সাথে নিবিড়ভাবে কাজ করেছি। কমিটি শিশু বিশেষজ্ঞ, মহামারীবিজ্ঞানী, জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ এবং পিতামাতাদের সমন্বয়ে গঠিত যারা সকলেই তাদের সময় স্বেচ্ছাসেবক করে। তারা স্বচ্ছ, সত্য-ভিত্তিক ভ্যাকসিন গাইডেন্স সরবরাহ করে যা আমেরিকা এবং বিশ্বব্যাপী চিকিত্সক এবং পরিবার দ্বারা বিশ্বাসযোগ্য। তাদের সভাগুলি উন্মুক্ত, অনলাইনে স্ট্রিম এবং ডেডিকেটেড পাবলিক মন্তব্যের সময় অন্তর্ভুক্ত। সিদ্ধান্তের জন্য ব্যবহৃত সমস্ত উপস্থাপনা এবং ডেটা সিডিসি ওয়েবসাইটে পোস্ট করা হয়। সদস্যরা আগ্রহের সম্ভাব্য দ্বন্দ্বগুলি প্রকাশ করে এবং যখনই প্রয়োজন হয় তাদের পুনরায় ব্যবহার করে। এই সাবধানতার সাথে স্বচ্ছতা হ’ল এসিআইপি সুপারিশগুলি এ জাতীয় ওজন বহন করে।
এসিআইপি -র রেকর্ডটি জনস্বাস্থ্যের একটি শান্ত বিজয়। এর গাইডেন্স সাহায্য করেছে হাম নির্মূল করুন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 2000 সালে – একটি মাইলফলক এখন ঝুঁকিতে রয়েছে। এটি এইচপিভি ভ্যাকসিনের ব্যাপক ব্যবহারের দিকে পরিচালিত করে, যা জরায়ুর এবং অন্যান্য ক্যান্সারকে বাধা দেয়। এর সুপারিশগুলি নিউমোনিয়া এবং মেনিনজাইটিস থেকে হাসপাতালে ভর্তি এবং মৃত্যু নাটকীয়ভাবে হ্রাস করতে সহায়তা করেছে। শৈশবের টিকা দেওয়ার লক্ষ লক্ষ লোককে এমন রোগ থেকে রক্ষা করে যা একসময় বিপুল সংখ্যক শিশুদের হত্যা বা অক্ষম করে। 60০ বছরেরও বেশি সময় ধরে, এটি নিঃশব্দে বিজ্ঞানকে কর্মে অনুবাদ করেছে, জীবন বাঁচিয়েছে এবং স্বাস্থ্য ব্যবস্থা জোরদার করেছে।
কেনেডি আগ্রহের দ্বন্দ্বের অভিযোগ করে তার চরম পদক্ষেপের ন্যায্যতা প্রমাণ করে, ভুল উপস্থাপনা 2007 এর একটি প্রতিবেদন থেকে পুরানো ডেটা। আজকের বাস্তবতা তার দাবির বিরোধিতা করে: ১ 17 টি ভোটদানের এসিআইপি সদস্যদের মধ্যে কেবল একজনই কোনও সম্ভাব্য দ্বন্দ্বের কথা জানিয়েছেন – এটি একটি অত্যন্ত সম্মানিত পেডিয়াট্রিক সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ যারা সম্পর্কিত ভ্যাকসিন আলোচনা থেকে যথাযথভাবে নিজেকে পুনরুদ্ধার করেছিলেন।
কেনেডি দাবি করেছেন যে এসিআইপি “কোনও ভ্যাকসিনের বিরুদ্ধে কখনও সুপারিশ করেনি – এমনকি পরে সুরক্ষার কারণে প্রত্যাহার করা হয়েছে।” এটি মিথ্যা এবং এসিআইপি’র ভূমিকা ভুল উপস্থাপন করে। ভ্যাকসিনগুলি আলোচনার জন্য এসিআইপি পৌঁছানোর সময়, এগুলি ইতিমধ্যে অনুমোদিত হয়েছে, এফডিএ দ্বারা নিরাপদ এবং কার্যকর বলে বিবেচিত হয়েছে, সাধারণত বছরের পর বছর কঠোর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা অধ্যয়নের পরে। এসিআইপি -র কাজ হ’ল সর্বোত্তম ব্যবহার নির্ধারণ করা – এবং তারা বারবার স্বাধীনতা প্রদর্শন করেছে। মাত্র কয়েকটি উদাহরণ হিসাবে, এসিআইপি এর জন্য তার সুপারিশ প্রত্যাহার করে রোটাশিল্ড ভ্যাকসিন 1999 সালে যখন কোনও সমস্যা চিহ্নিত করা হয়েছিল, অব্যাহত ব্যবহারের বিরুদ্ধে প্রস্তাবিত অনুনাসিক ইনফ্লুয়েঞ্জা ভ্যাকসিন হ্রাস কার্যকারিতা হ্রাসের কারণে 2016-17 সালে, এর জন্য সীমাবদ্ধ সুপারিশ জনসন এবং জনসন কোভিড ভ্যাকসিন 2021 সালে, এবং মাত্র গত বছর যে গোষ্ঠীগুলির জন্য এটি নতুনের সাথে টিকা দেওয়ার সুপারিশ করেছিল তা হ্রাস করে আরএসভি ভ্যাকসিন সম্ভাব্য সুরক্ষা উদ্বেগ সম্পর্কে সতর্কতার বাইরে।
এসিআইপি হ্রাস করে কেনেডি আমেরিকানদের স্বাস্থ্যকে বিপন্ন করে। এসিআইপি -র সুপারিশগুলি ভ্যাকসিন ফর চিলড্রেন (ভিএফসি) প্রোগ্রামের আওতায় কভারেজ নির্ধারণ করে, যা আমেরিকার সমস্ত শিশুদের অর্ধেকের জন্য বিনা ব্যয়ে ভ্যাকসিন সরবরাহ করে। এই সুপারিশগুলি ব্যতীত, লক্ষ লক্ষ শিশু জীবন রক্ষাকারী প্রতিরোধের অ্যাক্সেস হারাতে ঝুঁকিপূর্ণ। পরিবারগুলি প্রতিটি ভ্যাকসিনের জন্য পকেটের বাইরে কয়েকশো ডলার মুখোমুখি হতে পারে, সম্ভাব্যভাবে টিকা দেওয়ার হার হ্রাস পেয়েছে এবং সরাসরি আরও প্রতিরোধযোগ্য অসুস্থতা এবং মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। তদুপরি, যদি ভ্যাকসিনের সুপারিশগুলি দুর্বল হয়ে যায় তবে ভ্যাকসিনগুলি অ্যাক্সেস করা আরও শক্ত হয়ে উঠতে পারে। ফার্মাসিস্টরা তাদের রাজ্যের প্রোটোকল বা অনুশীলনের স্কোপ-অফ-অনুশীলন বিধি দ্বারা স্পষ্টভাবে অনুমোদিত না হলে সেগুলি লিখে দেওয়ার বা পরিচালনা করার কর্তৃত্ব হারাতে পারে। শিশু বিশেষজ্ঞরা তাদের অফিসগুলিতে ভ্যাকসিনগুলি স্টক করতে দ্বিধা করতে পারেন, কারণ তাদের অব্যবহৃত ডোজগুলির জন্য অর্থ প্রদান করা হয় না।
অর্থনৈতিক ব্যয় যথেষ্ট হবে। ভ্যাকসিন-প্রতিরোধযোগ্য রোগগুলি চিকিত্সা ব্যয় তৈরি করে এবং যখন পিতামাতারা অসুস্থ বাচ্চাদের যত্ন নেওয়ার জন্য কাজ মিস করেন তখন উত্পাদনশীলতা হ্রাস করে। প্রতিরোধযোগ্য প্রাদুর্ভাবগুলি স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় উল্লেখযোগ্য ব্যয় আরোপ করে।
কেনেডির সিদ্ধান্ত স্বাস্থ্য জরুরী পরিস্থিতিতে সাড়া দেওয়ার আমাদের ক্ষমতাকেও দুর্বল করে। কেনেডির অভূতপূর্ব ক্রিয়াটি আমাদের জরুরি প্রতিক্রিয়া অবকাঠামোতে একটি বিপজ্জনক ব্যবধান ফেলে। এসিআইপি প্রাদুর্ভাব এবং মহামারীগুলির সময় ভ্যাকসিন বিতরণকে অগ্রাধিকার দেওয়ার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এইচ 1 এন 1 থেকে এমপিওএক্স পর্যন্ত, এর বিশেষজ্ঞের রায় সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে যারা রক্ষা করতে সহায়তা করেছে। ইতিমধ্যে, আমরা সবচেয়ে বেশি অভিজ্ঞতা নিচ্ছি হাম প্রায় 30 বছরের মধ্যে কেস, এবং হুপিং কাশি পুনরুত্থিত। অ্যাসিপকে হ্রাস করা কেবল বিপথগামী নয় – এটি বিপজ্জনক।
নতুন নিয়োগকারীরা কি যোগ্য বিশেষজ্ঞ হবেন যারা ভ্যাকসিন গবেষণা বা ষড়যন্ত্র তাত্ত্বিকদের প্রযুক্তিগত সূক্ষ্মতাগুলি বোঝেন? বিশ্বস্ত, সত্য-ভিত্তিক দিকনির্দেশনা ব্যতীত, ভুল তথ্য ছড়িয়ে পড়ে-এবং আরও বেশি লোক প্রতিরোধযোগ্য রোগে ভোগ করে এবং মারা যায়। পেডিয়াট্রিশিয়ান এবং পারিবারিক চিকিত্সকরা যারা রোগীর যত্নের জন্য এসিআইপি -র সুস্পষ্ট দিকনির্দেশনার উপর নির্ভর করেছেন তারা এখন কোন ভ্যাকসিনগুলি সুপারিশ করবেন সে সম্পর্কে অনিশ্চয়তার মুখোমুখি হন। যে কোনও ডাক্তার বা রোগী ভ্যাকসিন সম্পর্কে এবং কমিটির চিকিত্সকরা কয়েক দশক ধরে নির্ভর করে এমন কোনও ব্যক্তির দ্বারা নিযুক্ত ব্যক্তিদের সুপারিশগুলিতে কীভাবে বিশ্বাস করতে পারেন?
সেক্রেটারি কেনেডি বলেছেন যে তিনি ১৯60০ এর দশকে আমেরিকার স্বাস্থ্য নিয়ন্ত্রকদের খ্যাতি পুনরুদ্ধার করতে চান। এই খ্যাতি রাজনৈতিক হস্তক্ষেপ নয়, কঠোর বিজ্ঞানের উপর নির্মিত হয়েছিল। কেনেডি যদি সত্যই বিশ্বাস পুনরুদ্ধার করতে চান তবে তার উচিত বিজ্ঞানীদের বিজ্ঞান করতে দেওয়া – এবং এসিপিকে আমেরিকান পরিবারগুলিকে রক্ষা করার জন্য তার গুরুত্বপূর্ণ কাজটি করতে দেওয়া উচিত। গত সপ্তাহে গৃহীত পদক্ষেপগুলি বিশ্বাস পুনরুদ্ধার করে না; তারা একটি সাবধানে নির্মিত, বিশ্বব্যাপী সম্মানিত প্রক্রিয়া ধ্বংস করে যা চিকিত্সক এবং রোগীদের জন্য প্রয়োজনীয় দিকনির্দেশনা সরবরাহ করেছে। পরিণতিগুলি মারাত্মক, ব্যয়বহুল এবং সম্পূর্ণ প্রতিরোধযোগ্য হবে।